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1、 本文評(píng)價(jià)了依達(dá)拉奉對(duì)心臟瓣膜置換術(shù)圍體外循環(huán)期心肌缺血/再灌注損傷的保護(hù)作用。選擇30例風(fēng)心病心內(nèi)直視瓣膜置換術(shù)病人,隨機(jī)分為三組,每組10例,還原型谷胱甘肽組(G組)、依達(dá)拉奉組(E組)和對(duì)照組(C組)。麻醉誘導(dǎo)后G組和E組用0.9﹪鹽水50ml分別加入谷胱甘肽30mg·kg-1或依達(dá)拉奉1mg·kg-1,切皮前泵入一半,余下一半開(kāi)主動(dòng)脈前5分鐘加入體外循環(huán)機(jī)器中。C組用同樣體積0.9﹪鹽水同樣方法加入。于切皮前(T0)、阻斷主動(dòng)
2、脈30分鐘(T1)、開(kāi)放主動(dòng)脈1小時(shí)(T2)、術(shù)后4小時(shí)(T3)、術(shù)后24小時(shí)(T4)抽血用雙抗體夾心ELISA法測(cè)血漿ICAM-1的水平,用黃嘌呤氧化酶法測(cè)定血漿錳超氧化物歧化酶(Mn-SOD)的活力,硫代巴比妥法測(cè)丙二醛(MDA)的含量,用自動(dòng)膠乳增強(qiáng)免疫比濁法測(cè)cTnI含量?! ⊙芯拷Y(jié)論:氧自由基在心肌再灌注早期產(chǎn)生最多,還原型谷胱甘肽和依達(dá)拉奉通過(guò)清除氧自由基可以抑制心臟瓣膜置換術(shù)病人體外循環(huán)所致的炎性反應(yīng),具有心肌保護(hù)作用。
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