依達(dá)拉奉對(duì)大鼠皮瓣缺血再灌注損傷保護(hù)作用的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:探討依達(dá)拉奉對(duì)大鼠皮瓣缺血再灌注損傷的保護(hù)作用及其作用機(jī)制,為臨床應(yīng)用依達(dá)拉奉預(yù)防缺血再灌注損傷導(dǎo)致的皮瓣壞死提供理論依據(jù)。
　　方法:健康11周齡清潔級(jí)SD大鼠72只,雌雄各半,體重0.25～0.35 kg,平均(0.30±0.04)kg。以大鼠腹壁淺動(dòng)靜脈為血管蒂的島狀皮瓣,皮瓣面積為3cm×6cm。微型血管夾阻斷大鼠島狀皮瓣的營(yíng)養(yǎng)血管(阻斷動(dòng)脈和靜脈)8h后,去除血管夾,恢復(fù)皮瓣動(dòng)脈血供及靜脈回流,造成皮瓣缺血再灌注損

2、傷模型。隨機(jī)分成治療組(A-F組)及對(duì)照組(1-3)。A組(阻斷皮瓣血供前2h腹腔內(nèi)注射依達(dá)拉奉3mg/kg)、B組(再灌注后2h腹腔內(nèi)注射依達(dá)拉奉3mg/kg)、C組(再灌注后12h腹腔內(nèi)注射給藥3mg/kg)、D組(再灌注后2h腹腔內(nèi)注射依達(dá)拉奉1mg/kg)、E組(再灌注后2h腹腔內(nèi)注射依達(dá)拉奉5mg/kg)、F組(選取上述最佳劑量為皮瓣下注射組)。各實(shí)驗(yàn)組均設(shè)置對(duì)照組,每個(gè)小組8只動(dòng)物,共72只。皮瓣恢復(fù)血供72h,在皮瓣遠(yuǎn)端1

3、/3處切取1.0cm×1.0cm大小組織塊,平均分成兩份,一份測(cè)定所取組織的丙二醛含量、超氧化物岐化酶和總抗氧化能力,另一份作組織切片,觀察皮瓣組織結(jié)構(gòu)變化;7d后去除皮瓣外紗布,以透明薄膜描繪皮瓣成活與壞死部分,經(jīng)求積儀計(jì)算皮瓣壞死面積,分析皮瓣成活率。實(shí)驗(yàn)中獲得的計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用單一因數(shù)方差分析,P＜0.05和P＜0.01為差異具有顯著和極顯著性。
　　結(jié)果:阻斷皮瓣血供前2h腹腔內(nèi)注射給藥3mg/kg及再灌注

4、后2h腹腔內(nèi)注射給藥3mg/kg)均能明顯增加皮瓣的成活率(P＜0.05),再灌注后12小時(shí)腹腔內(nèi)注射給藥3mg/kg組則效果欠佳(P＞0.05);依達(dá)拉奉1、3、5mg/kg腹腔注射時(shí),以3mg/kg保護(hù)效果最佳(P＜0.05),再增加劑量并不能進(jìn)一步提高皮瓣成活率;依達(dá)拉奉3mg/kg皮瓣下注射與腹腔內(nèi)注射無明顯差異(P＞0.05)。
　　結(jié)論:依達(dá)拉奉對(duì)阻斷皮瓣?duì)I養(yǎng)血管所致的島狀皮瓣缺血再灌注損傷有良好的保護(hù)性作用,在阻斷皮