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文檔簡介
1、目的:探討慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive plumonary disease,AECOPD)患者治療前后血清肺表面活性物質(zhì)蛋白-D(surfactant protein D,SP-D)水平的變化,COPD急性加重期治療前血清SP-D水平與炎性標(biāo)記物降鈣素原(procalcitonin,PCT)、C-反應(yīng)蛋白(c-reactive protein,CRP)及肺
2、功能的相關(guān)性。
方法:采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)分別檢測40例COPD急性加重期及30例健康體檢者患者血清中SP-D、CRP及PCT水平;采用捷斯特H810(日本)簡易肺功能儀測定患者肺功能,測定第1秒用力呼氣容積(FEV1)及其占預(yù)計(jì)值的百分比(FEVl％pred)及1秒率(FEV1/FVC)。
結(jié)果:1、COPD急性加重期患者血清SP-
3、D水平(23.52±4.2)ng/L明顯高于正常對照組(19.71±2.86)ng/L(P=0.000,<0.05),經(jīng)相關(guān)有效治療2周后血清SP-D水平(21.40±3.78)ng/L較治療前下降(P=0.037,<0.05),但仍高于正常對照組水平(P=0.04,<0.05)。2、AECOPD組治療前血清PCT水平(664.13±184.84)ng/L高于正常對照組水平(553.37±141.38)ng/L(P=0.01,<0.05
4、)。3、AECOPD組治療前血清CRP水平(63.27±68.58)mg/L高于正常對照組水平(10.4±3.8)mg/L(P=0.000,<0.05)4、AECOPD急性加重期治療前血清SP-D水平與PCT水平呈正相關(guān),r=0.418(P=0.007),而SP-D水平與COPD急性加重期組治療前血清CRP水平無相關(guān)性。5、AECOPD組治療前血清SP-D水平與FEV1、FEV1/FVC呈負(fù)相關(guān),相關(guān)系數(shù)分別為:r=-0.478、-0.
5、488(P=0.002、0.026,<0.05);GOLD3級(n=18)血清SP-D水平(20.96±3.78)ng/L較GOLD4級(n=14)血清SP-D水平(25.11±3.89)ng/L低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.042,<0.05)。
結(jié)論:1、AECOPD患者經(jīng)有效治療后血清SP-D水平較治療前顯著下降,SP-D可能是反映COPD急性加重的一個指標(biāo)。2、COPD急性加重期治療前血清SP-D水平與PCT呈正相關(guān),
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