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文檔簡介
1、研究目的:(1)描述慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的生存質(zhì)量。(2)描述COPD患者的應對方式。(3)探討COPD患者生存質(zhì)量與應對方式的相關(guān)性。 研究方法:采用描述性相關(guān)性研究設計。采用健康狀況調(diào)查問卷(SF-36)、呼吸道疾病問卷修訂版(AQ20-R)、醫(yī)學應對問卷(MCMQ),對2007年10月-2008年3月在廣州某三家三甲醫(yī)院就診的102例COPD患者進行問卷調(diào)查。采用SPSS13.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。
2、 研究結(jié)果: (1)COPD患者SF-36各維度得分(范圍0~100,得分越高,生存質(zhì)量越好)分別為:生理職能22.06±35.93、一般健康狀況43.93±20.51、精力60.74±19.30、生理機能61.72±21.60、社會功能67.65±23.95、情感職能68.95±44.07、精神健康78.00±14.18、軀體疼痛83.58±20.68。 (2)AQ20-R總分(范圍0~20,得分越高,生存質(zhì)量越差)的
3、均分為8.73±3.74。困擾COPD患者生存質(zhì)量的前三位問題依次是:上樓梯時感到氣促;感冒后因肺部疾病感到精疲力竭;在工作中活動時因肺部疾病而感到氣促。 (3)COPD患者生存質(zhì)量SF-36的多因素分析顯示,家庭人均月收入進入精力和精神健康維度的回歸方程,均呈正回歸關(guān)系;過去一年內(nèi)的住院次數(shù)進入生理機能和社會功能維度的回歸方程,均呈負回歸關(guān)系;伴發(fā)病進入軀體疼痛維度的回歸方程,呈負回歸關(guān)系;呼吸困難程度進入生理機能、生理職能和
4、一般健康狀況維度的回歸方程,均呈負回歸關(guān)系;就診方式進入生理職能和精力的回歸方程,均呈正回歸關(guān)系;家庭氧療進入精力、社會功能和情感職能維度的回歸方程,均呈負回歸關(guān)系;呼吸肌功能鍛煉進入軀體疼痛維度的回歸方程,呈負回歸關(guān)系。 (4)COPD患者生存質(zhì)量AQ20-R的多因素分析顯示,呼吸困難程度和家庭氧療進入回歸方程,均呈正回歸關(guān)系。 (5)COPD患者的MCMQ各維度得分分別為:面對16.65±4.52、回避12.21±2
5、.42、屈服9.03±3.04;面對和回避應對方式的得分低于常模,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。 (6)COPD患者應對方式的多因素分析顯示,文化程度和呼吸肌功能鍛煉進入面對應對方式的回歸方程,均呈正回歸關(guān)系;居住地進入屈服應對的回歸方程,呈正回歸關(guān)系。 (7)經(jīng)簡單相關(guān)分析顯示,COPD患者生存質(zhì)量SF-36各維度與回避應對方式呈負相關(guān)(r=-0.284~0.314,P<0.05),與屈服應對方式呈負相關(guān)(r=-0
6、.285~-0.461,P<0.05);生存質(zhì)量AQ20-R與回避應對方式呈正相關(guān)(r=0.265,P<0.05),與屈服應對方式呈正相關(guān)(r=0.390,P<0.05)。 研究結(jié)論:(1)SF-36調(diào)查顯示,COPD患者生存質(zhì)量最好的方面是軀體疼痛維度(即感知到的疼痛較少),其次是精神健康;最差的方面是生理職能,其次是一般健康狀況。 (2)AQ20-R調(diào)查顯示,困擾COPD患者生存質(zhì)量的前三位問題分別是:上樓梯感到氣促
7、、感冒后因為肺部疾病感到精疲力竭、工作中活動時因肺部疾病感到氣促。 (3)家庭人均月收入高的患者,生存質(zhì)量較好;過去一年住院次數(shù)越多,生存質(zhì)量越差;同時伴發(fā)其他疾病的患者,生存質(zhì)量較差;呼吸困難程度越嚴重的患者,生存質(zhì)量越差;住院、家庭氧療、呼吸肌功能鍛煉提示患者的生存質(zhì)量較差。 (4)與常模相比,COPD患者較少采取面對和回避的應對方式。 (5)文化程度高的、進行呼吸肌功能鍛煉的患者更多的采取面對應對方式;來自
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