智能化多維視覺(jué)訓(xùn)練和傳統(tǒng)綜合訓(xùn)練治療兒童弱視的對(duì)比研究.pdf

1、目的：對(duì)增視能視覺(jué)訓(xùn)練系統(tǒng)和傳統(tǒng)綜合訓(xùn)練方法治療兒童弱視的療效進(jìn)行對(duì)比觀察，分析其視力、P-VEP、mf-ERG的變化，并對(duì)外斜視的患兒行手術(shù)治療，觀察雙眼視功能的恢復(fù)情況，摸索兒童弱視快速、有效的治療方法。 方法：應(yīng)用增視能多維視覺(jué)訓(xùn)練系統(tǒng)和傳統(tǒng)綜合訓(xùn)練對(duì)244例400(各200)眼兒童弱視進(jìn)行治療；增視能訓(xùn)練組給予視覺(jué)刺激、視覺(jué)精細(xì)、同時(shí)知覺(jué)、融合功能、立體視覺(jué)等不同的視覺(jué)訓(xùn)練方案；傳統(tǒng)綜合訓(xùn)練組采取遮蓋、精細(xì)目力訓(xùn)練、CA

2、M視覺(jué)刺激、紅光閃爍、后像、光刷等治療。對(duì)比觀察兩種方法在弱視治療后1月、3月、9月、12月的視力、p-VEP、mf-ERG的變化；對(duì)外斜視性弱視增視能訓(xùn)練和綜合訓(xùn)練分別治愈的30例患者行斜視手術(shù)治療，術(shù)后增視能組行多維三級(jí)功能訓(xùn)練，綜合訓(xùn)練組行家用同視機(jī)三級(jí)功能訓(xùn)練，觀察術(shù)前、術(shù)后1月、2月、3月、6月不同時(shí)間的雙眼視功能變化情況。 結(jié)果：弱視患兒中遠(yuǎn)視眼比近視眼和散光眼多見(jiàn)。輕、中度屈光不正多見(jiàn)。屈光不正性和斜視性弱視，輕度

3、、中度弱視，中心注視性弱視增視能訓(xùn)練的有效率高于綜合療法組，而且同一療程內(nèi)增視能訓(xùn)練系統(tǒng)的弱視治愈率明顯高于綜合療法組，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；近視、散光性弱視，屈光參差性弱視，重度弱視，旁中心注視性弱視兩種治療方法差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；兩種治療方法隨著療程的延長(zhǎng)，增視能訓(xùn)練組輕、中度弱視同一時(shí)間P-VEPP100峰潛時(shí)縮短、P100振幅提高較綜合療法組明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；而mf-ERG第一

4、環(huán)P1波振幅密度的變化隨著療程的延長(zhǎng)增視能訓(xùn)練組提高明顯(P<0.05)；增視能訓(xùn)練系統(tǒng)在外斜視術(shù)后雙眼視功能恢復(fù)中明顯高于綜合療法組(P<0.05)。術(shù)后6個(gè)月，增視能組20例查有近立體視覺(jué)，與綜合療法組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論：增視能多維視覺(jué)訓(xùn)練系統(tǒng)對(duì)兒童弱視的療效優(yōu)于傳統(tǒng)綜合療法，縮短了視覺(jué)功能障礙治療的周期，具有針對(duì)性強(qiáng)，方法簡(jiǎn)單明了、易操作、多樣化、兒童樂(lè)意接受等優(yōu)點(diǎn)，是治療兒童弱視較為理想有效的方