TRIM29與P53、β-catenin基因表達在非小細胞肺癌臨床病理及預后中的意義.pdf

1、目的：研究TRIM29、P53及β-catenin在非小細胞肺癌中的表達情況，探討TRIM29與非小細胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）臨床病理及預后的意義。
　　方法：用免疫組化Envision二步法檢測317例非小細胞肺癌手術(shù)治療患者癌組織和癌旁組織的TRIM29、P53及β-catenin蛋白表達，分析TRIM29與組織類型、臨床資料及預后的關(guān)系，以及TRIM29、P53及β-cate

2、nin三者的相互關(guān)系。采用χ2檢驗(或Fisher精確法)檢測各組間差異,相關(guān)性檢測采用Spearman分析，Kaplan-Meier法及Log-Rank檢驗比較生存差別，Cox模型進行多因素分析。
　　結(jié)果：(1)317例非小細胞肺癌TRIM29表達明顯高于癌旁正常肺組織。(2)TRIM29表達與非小細胞肺癌β-catenin異常表達、組織分級、TNM分期及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呈正相關(guān)。(3)TRIM29在肺鱗癌及腺癌中表達具有顯著性差異

3、，低分化肺鱗癌TRIM29表達大多為強陽性或陽性（占97.6%），而在低分化肺腺癌中TRIM29表達多為陰性或弱陽性（占73.5%），且無強陽性表達。(4)在NSCLC中，突變型P53表達與β-catenin蛋白異常表達均有顯著的相關(guān)性（P<0.05）。(5)在肺鱗癌中，經(jīng)log-rank檢驗，TRIM29高表達、低分化癌組織、淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移、高臨床分期預后較差(P均小于0.05)，經(jīng)COX多因素模型檢測，TRIM29高表達及高臨床分期是

4、獨立的預后性指標(P分別為0.000及0.04)。(6)在肺腺癌中，經(jīng)log-rank檢驗，高年齡、TRIM29高表達、低分化癌組織、淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移、高臨床分期預后較差(P均小于0.05)，經(jīng) COX多因素模型檢測，只有高臨床分期是獨立的預后性指標(P分別為0.007)。
　　結(jié)論：本研究通過免疫組化顯示，TRIM29對肺癌組織學分型（特別是低分化鱗癌和低分化腺癌的鑒別）具有實用參考意義，對臨床的分期及治療具有參考價值，可提高術(shù)后生