鼻腔鼻竇內翻性乳頭狀瘤中MMP-9、PCNA的表達與復發(fā)及惡變的關系.pdf

1、第一部分鼻腔鼻竇內翻性乳頭狀瘤中MMP-9的表達及其與復發(fā)和惡變的關系背景與目的鼻腔鼻竇內翻性乳頭狀瘤(Sinonasal inverted papilloma，SNIP)是一種良性腫瘤，但具有局部侵襲性、復發(fā)率高和易惡變等特征，其發(fā)病及復發(fā)和惡變機制尚未明確。MMP-9屬基質金屬蛋白酶 (matrixmetalloproteinases，MlVlPs)家族成員，是一種高度保守的金屬離子依賴內肽酶，屬于蛋白水解酶家族，能夠降解細胞基底膜

2、和大多數(shù)細胞外基質，MMPs家族在許多腫瘤中可見高表達，現(xiàn)被認為是大多數(shù)惡性腫瘤的特征之一，特別是與腫瘤的浸潤和轉移過程密切相關。本研究旨在探討MMP-9在SNIP發(fā)病及其復發(fā)和惡變中的作用，指導臨床對高?；颊咧攸c監(jiān)測，進一步提高臨床診治水平。 方法: 選取40例SNIP及10例鼻腔鼻竇鱗狀細胞癌(SquamOlJs cellcarcinoma．SCC)組織蠟塊，全部標本分為4組，即無復發(fā)SNIP組、復發(fā)SNIP組、惡變

3、SNIP組、SCC組。利用免疫組織化學染色技術檢測MMP-9在各組中的表達情況。 結果: MMF-9在SNIP無復發(fā)組、復發(fā)組、惡變組及SCC組中的表達逐漸增強，在各組間表達差別有顯著性。經秩和檢驗兩兩比較，顯示。MMP-9的表達在良性SNIP組與復發(fā)SNIP組，良性SNIP組與惡變SNIP組，良性SNIP與SCC組之間均有顯著性差異，復發(fā)SNIP組與惡變SNIP組，復發(fā)組與SCC組，惡變SNIP組與SCC組之間無明顯差

4、異。在SNIP無復發(fā)及復發(fā)組中MMP-9主要在基底層表達，在SNIP惡變及SCC組中，MMP-9在整個上皮層及細胞間質均有表達，且表達明顯增強。結論MMP-9的表達參與SNIP的發(fā)病，并在其復發(fā)和惡變中起重要作用，可能是SNIP復發(fā)和惡變的早期事件之一。 方法: 選取40例SNIP及10例SCC組織蠟塊，全部標本分為4組，即無復發(fā)SNIP組、復發(fā)SNIP組、惡變SNIP組、SCC組。利用免疫組織化學染色技術檢測PCNA

5、在各組中的表達情況。 結果: PCNA在SNIP無復發(fā)組、復發(fā)組、惡變組及SCC組中的表達逐漸增強，在各組間表達差別有顯著性。經秩和檢驗各組間兩兩比較，PCNA的表達在每兩組間無顯著性差異。在SNIP中PCNA陽性細胞多表達于瘤細胞的基底層及中層，多不超過乳頭狀瘤的內2/3層，呈弱陽性表達；復發(fā)SNIP中陽性表達增強：而在惡變SNIP組及SCC組表達的陽性細胞數(shù)逐漸增多并延伸到上皮的全層，分化差的表達無層次。 結