MMP9及VEGF誘導(dǎo)血管生成在中耳膽脂瘤增殖中的作用.pdf

1、目的：采用CD105做為微血管標(biāo)記物，并以Ki-67作為膽脂瘤增殖的指標(biāo)研究膽脂瘤上皮下結(jié)締組織微血管生成在膽脂瘤增殖中的作用以及MMP9和VEGF在誘導(dǎo)血管生成中的作用，期望有助于揭示膽脂瘤的發(fā)病機理，并為其預(yù)防和治療提供理論和臨床依據(jù)。
　　 方法：通過免疫組織化學(xué)染色方法(二步法)檢測MMP9、VEGF、Ki-67和CD105在45例中耳膽脂瘤組織和10例正常外耳道皮膚中的表達；采用Image-Proplus6.0圖像分析

2、軟件讀取膽脂瘤標(biāo)本和外耳道正常皮膚標(biāo)本MMP9、VEGF蛋白的平均光密度值；計數(shù)MVD來評價微血管生成。
　　 結(jié)果：⑴中耳膽脂瘤組織中見新生的微血管較豐富、密集，且在形態(tài)上表現(xiàn)出異常的改變。正常外耳道皮膚組織中的微血管較少，稀疏，沒有明顯形態(tài)學(xué)上的改變。45例中耳膽脂瘤組織中的平均MVD為28.3±7.7，10例正常外耳道皮膚平均MVD為6.1±2.5，兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=8.905，p＜0.001)。⑵中耳膽脂瘤組織

3、中Ki-67蛋白的陽性表達率顯著高于正常外耳道皮膚(x2=7.305，P＜0.01)；隨著膽脂瘤上皮下結(jié)締組織微血管密度(MVD)的增加，其Ki-67陽性表達率也相應(yīng)地增加。⑶中耳膽脂瘤組織中VEGF蛋白的平均光密度值為(0.3816±0.04205)，正常外耳道皮膚中VEGF蛋白的平均光密度值為(0.2106±0.02105)，兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=4.804，p＜0.01)；隨著VEGF平均光密度值增加，膽脂瘤上皮基質(zhì)周圍微血

4、管密度(MVD)也相應(yīng)地增加。⑷中耳膽脂瘤組織中MMP9蛋白的平均光密度值為(0.2816±0.04103)，正常外耳道皮膚中MMP9蛋白的平均光密度值為(0.2016±0.01803)，兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=-3.184，p＜0.01)；顯著高于正常外耳道皮膚，隨著MMP9平均光密度值增加，膽脂瘤上皮基質(zhì)周圍微血管密度(MVD)也相應(yīng)地增加。⑸相關(guān)性分析顯示VEGF和MMP9在誘導(dǎo)血管生成過程中具有協(xié)同作用(r=0.851，p=