端粒酶活性在腎惡性腫瘤中表達(dá)的臨床病理意義.pdf

1、腎腫瘤在中國泌尿外科腫瘤中占第二位,僅次于膀胱腫瘤,占全身腫瘤的2﹪~3﹪.由于醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展對微小腎腫瘤的發(fā)現(xiàn),偶然發(fā)現(xiàn)即無癥狀的腎腫瘤比率增高,腎腫瘤的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢.分子生物學(xué)在醫(yī)學(xué)臨床上的發(fā)展,為腎腫瘤的診治提供了分子生物學(xué)基礎(chǔ),而端粒酶活性在腎腫瘤方面的基礎(chǔ)研究是腎腫瘤應(yīng)用生物學(xué)技術(shù)的探索結(jié)果.該實驗在對端粒、端粒酶結(jié)構(gòu)和功能認(rèn)識的基礎(chǔ)上,采用PCR基礎(chǔ)上建立的端粒酶-PCR-ELIS落地對32例腎惡性腫瘤、相應(yīng)腫瘤旁

2、組織和6例正常腎組織進(jìn)行半定量檢測端粒酶活性,比較三者間的差異,并對惡性腫瘤組按不同的臨床病理參數(shù)進(jìn)行分組,探討端粒酶活性高低與腎惡性腫瘤和腫瘤旁組織及各臨床病理參數(shù)間的關(guān)系,結(jié)合有關(guān)臨床資料進(jìn)行歸納并作定性分析,評價端粒酶活性檢測對腎惡性腫瘤的診斷及預(yù)后判斷的臨床價值.結(jié)論①腎惡性腫瘤組織端粒酶活性的陽性表達(dá)(陽性率81.25﹪)明顯高于腫瘤旁組織及正常腎組織(端粒酶活性陽性表達(dá)為0﹪)(P<0.01).②腎惡性腫瘤組織端粒酶陽性表達(dá)

3、與腫瘤細(xì)胞核分級具有相關(guān)性.細(xì)胞病理分級越高,端粒酶陽性率也越高(P<0.05).③腎惡性腫瘤Robson分期越高,端粒酶陽性率也高,但在統(tǒng)計學(xué)上沒有顯著性(P>0.05).④腎惡性腫瘤組織端粒酶陽性表達(dá)與TNM分期沒有顯著相關(guān)性(P>0.05).⑤推斷端粒酶活性檢測結(jié)合細(xì)胞病理學(xué)檢查對腎惡性腫瘤的早期臨床診斷及判斷預(yù)后有一定的臨床應(yīng)用價值,且端粒酶活性異常表達(dá)是一個提示惡性腫瘤的高度特異性指標(biāo),被認(rèn)為是迄今發(fā)現(xiàn)的最廣泛的腫瘤標(biāo)志物之一