河南省甲型H1N1流感大流行特征及防控措施分析.pdf

1、目的
　　分析和掌握河南省甲型H1N1流感大流行的流行特征，總結(jié)和評(píng)價(jià)防控過程中所采取的策略及措施，為今后應(yīng)對(duì)流感大流行及其他傳染病的應(yīng)急處理提供參考。
　　方法
　　利用河南省甲型H1N1流感疫情資料、哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)資料和現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查資料等，對(duì)河南省甲型H1N1流感流行規(guī)律進(jìn)行描述流行病學(xué)分析;結(jié)合流行狀況和控制效果，系統(tǒng)總結(jié)和評(píng)析甲型H1N1流感大流行不同階段河南省所采取的防控措施和策略。
　　結(jié)果
　　

2、河南省2009年8月上旬以前的病例均為輸入性或輸入相關(guān)病例，發(fā)生地集中于鄭州市;2009年8月中旬起，學(xué)校暴發(fā)相繼發(fā)生，病例迅速增多，發(fā)病地區(qū)從局部擴(kuò)散到全省，從城市擴(kuò)散到農(nóng)村，主要發(fā)病人群由學(xué)生轉(zhuǎn)成農(nóng)民，重癥病例和死亡病例大量出現(xiàn);病例數(shù)12月中旬起迅速減少，至2010年2月底基本平息。
　　流行前期及輸入期采取的防控措施主要是:建立了完善的防控機(jī)制;流行早期嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和處置可疑病例和密切接觸者;擴(kuò)大流感監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院和網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室等

3、。流行期采取的防控措施主要是:充分利用法定傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)和中國(guó)流感監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)，及時(shí)掌握分析甲型H1N1流感疫情狀況;加強(qiáng)學(xué)校等重點(diǎn)場(chǎng)所的監(jiān)測(cè)和防控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處置暴發(fā);開展重癥病例監(jiān)測(cè);利用各類宣傳工具和新聞媒體，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)溝通，倡導(dǎo)公眾健康行為，減小發(fā)病規(guī)模和群體發(fā)病風(fēng)險(xiǎn);開展疫苗接種等。疫情下降平息期采取的防控措施主要是:繼續(xù)加強(qiáng)哨點(diǎn)醫(yī)院流感樣病例的監(jiān)測(cè);繼續(xù)重視流感疫苗的接種;開展感染率抽樣調(diào)查等相關(guān)研究。
　　結(jié)論

4、r>　　1.河南省甲型H1N1大流行疫情發(fā)展分為三個(gè)階段:一是輸入期，以可以查明明確病例來源為特點(diǎn)，共持續(xù)2個(gè)月左右;二是擴(kuò)散期，無法查明病例的感染途徑，感染人數(shù)以幾何指數(shù)方式增長(zhǎng);三是下降期，感染人數(shù)迅速下降。
　　2.河南省甲型H1N1大流行階段，發(fā)病地區(qū)是先城市后農(nóng)村;發(fā)病主要人群早中期以學(xué)生為主，后期以農(nóng)民為主;暴發(fā)疫情主要發(fā)生在各類學(xué)校，尤以中學(xué)最多;重癥發(fā)病率和死亡率均為20～30組最高，10～20歲組最低。