2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  胸痛一站式檢查需要同時保證主動脈、冠狀動脈及肺動脈管腔的均勻一致強化,故對比劑注射時間相應延長,因而以往有關胸痛一站式檢查的研究對比劑用量均相對較多。本研究的目的就是,采用大螺距Flash胸痛一站式掃描,在保證低X線輻射劑量的前提下,探討個體化對比劑注射方案在低心率患者Flash胸痛一站式掃描中應用的可行性。
  方法:
  連續(xù)收集2014年4月至2014年8月胸痛患者共63例,分為兩組,其中實驗組(A組

2、)31例,心率穩(wěn)定且在65bpm以下,進行大螺距Flash胸痛一站式掃描,采用基于體重的三期對比劑注射方案,即A:0.7ml/kg,固定打藥時間為10s,依此確定注藥速度,B:同速率注射1∶1混藥8s,C:同速率注射生理鹽水6-7s,另外32例患者作為對照組(B組),進行傳統(tǒng)回顧性心電門控螺旋掃描,采用雙相對比劑注射方案,A:對比劑90ml,B:生理鹽水40ml,速度5ml/s。對比劑選用碘海醇350mgI/ml非離子型對比劑。掃描完成

3、后,在后處理工作站上分別測量并記錄兩組主動脈(升主動脈、主動脈弓、胸降主動脈中段、遠段),肺動脈(肺動脈干、左、右肺動脈),左冠狀動脈主干、右冠狀動脈近段的CT值,計算并比較主動脈、肺動脈的平均強化值及信噪比、對比度噪聲比。由兩名放射科醫(yī)師采用雙盲法對圖像質量進行主觀評價,采用5分法(1分為優(yōu),5分為不能診斷)。記錄每位患者的容積CT劑量指數(CTDIvol)和劑量長度乘積(DLP),計算并比較兩組有效輻射劑量(ED)(轉換系數k取0.

4、017mSvmGy-1 cm-1)。
  結果:
  平均CT值分別約為:升主動脈373.1±51.6Hu vs394.3±42.4Hu、主動脈弓378.4±48.8Hu vs398.5±43.1Hu、胸段降主動脈中部322.1±46.5Hu vs342.9±46.0Hu、胸段降主動脈遠端311.9±54.4Hu vs336.6±41.6Hu,肺動脈干338.6±63.8Hu vs402.7±55.5Hu、左肺動脈323.2

5、±63.6Hu vs398.5±47.9Hu、右肺動脈312.9±60.9Hu vs400.2±53.8Hu,左冠狀動脈主干373.8±50.6Hu vs394.6±43.0Hu、右冠狀動脈近段381.3±65.2Hu vs398.9±53.9Hu;圖像信噪比26.3±5.8 vs26.9±4.9,對比度噪聲比22.5±5.4 vs23.3±4.6,主觀圖像質量評分得分平均為1.5±1.0分vs1.4±0.7分。平均有效輻射劑量為2.9

6、7±0.3mSv vs18.80±2.63mSv。
  所得主動脈、冠狀動脈CT值、噪聲、信噪比、對比度噪聲比及主觀圖像質量評分實驗組與對照組間無明顯統(tǒng)計學差異,肺動脈CT值有統(tǒng)計學差異(實驗組CT值低于對照組),但仍滿足診斷標準,而兩組間平均對比劑用量、平均有效輻射劑量實驗組明顯低與對照組(72.1±9.9ml vs90±0ml,P<0.001;2.97±0.3mSv vs18.80±2.67mSv,P<0.001)。
 

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