正畸托槽周圍釉質(zhì)表面脫礦后再礦化的體外研究.pdf

1、目的：本研究通過體外實(shí)驗(yàn)評價(jià)氟化泡沫和護(hù)牙素對正畸托槽周圍釉質(zhì)表面脫礦后再礦化的效果，以及兩種藥物混合后的再礦化效果。 方法：收集并挑選因正畸減數(shù)而拔除的上頜第一前磨牙40個(gè)。分頰舌兩面制作面積約為5×5m㎡、厚度為3mm的釉質(zhì)塊80個(gè)，隨機(jī)分為A、B、C、D4組。在釉質(zhì)塊上粘結(jié)托槽，然后將釉質(zhì)塊浸于脫礦液中模擬形成脫礦后的白堊斑。隨后進(jìn)行再礦化治療：A、B、C三組應(yīng)用不同的再礦化藥物處理10天，A組為氟化泡沫組，B組為護(hù)牙素組

2、，C組為氟化泡沫與護(hù)牙素混合組，D組為去離子水對照組。通過測量DIAGNOdent讀數(shù)(DIAGNOdent Value，DV)、釉質(zhì)表面維氏顯微硬度(Viker Microhardness Number，HV)及掃描電鏡(Scanning electron microscope，SEM)的結(jié)果來評價(jià)再礦化效果。 結(jié)果：對照組D組脫礦后DIAGNOdent讀數(shù)顯著升高(P<0.05)，再礦化處理之后，DIAGNOdent讀數(shù)明顯

3、下降(P<0.05)，但氟化泡沫組、護(hù)牙素組及混合組再礦化后與脫礦前相比無顯著差異(P>0.05)。釉質(zhì)表面顯微硬度測量結(jié)果顯示釉質(zhì)表面硬度均有不同程度上升，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)，其中顯微硬度值升高的程度混合組>護(hù)牙素組>氟化泡沫組，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)；脫礦后的顯微硬度值與脫礦前相比，氟化泡沫組低于脫礦前，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)，護(hù)牙素組與脫礦前相比沒有顯著差異(P>0.05)，混合組高于脫礦前，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(

4、P<0.05)。掃描電鏡觀察發(fā)現(xiàn)：脫礦后釉質(zhì)外觀表面粗糙多孔，孔隙大小不一，可見釉柱形態(tài)；氟化泡沫組再礦化后釉質(zhì)表面出現(xiàn)松散的沉積物；護(hù)牙素組與混合組再礦化后釉質(zhì)外觀表面沉淀大量顆粒狀或條索狀沉淀物。 結(jié)論：脫礦后DIAGNOdent讀數(shù)升高，但再礦化處理后DIAGNOdent讀數(shù)均有明顯回落，說明局部應(yīng)用氟化泡沫、護(hù)牙素以及二者的混合物能夠促進(jìn)脫礦釉質(zhì)表面的再礦化。氟化泡沫組、護(hù)牙素組及混合組經(jīng)再礦化處理后顯微硬度值均高于對照