長(zhǎng)沙地區(qū)手術(shù)室護(hù)士標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防認(rèn)知及執(zhí)行現(xiàn)狀的調(diào)查研究.pdf

1、目的： 了解長(zhǎng)沙地區(qū)手術(shù)室護(hù)士對(duì)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的認(rèn)知及執(zhí)行情況并分析其影響因素，為發(fā)展我省手術(shù)室護(hù)士執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防模式、制定標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防培訓(xùn)項(xiàng)目及政策提供參考依據(jù)。 方法： 采取分層隨機(jī)抽樣法，隨機(jī)抽取長(zhǎng)沙地區(qū)6所三級(jí)醫(yī)院、18所二級(jí)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士共480名為研究樣本。調(diào)查問卷包括自制的一般資料問卷，職業(yè)暴露、職業(yè)損傷及認(rèn)知問卷，SP認(rèn)知和執(zhí)行情況調(diào)查問卷。通過問卷、訪談、現(xiàn)場(chǎng)觀察等方式進(jìn)行調(diào)查。采用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)資料進(jìn)

2、行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，統(tǒng)計(jì)方法包括描述性統(tǒng)計(jì)分析、卡方檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)及多因素非條件logistic回歸分析。 結(jié)果： 1.共發(fā)放480份問卷，收回有效問卷439份，有效回收率91.5％。 2.將所有患者的血液、體液、分泌物都視為有傳染性的護(hù)士占68.6％，不同學(xué)歷、工齡、職稱和醫(yī)院級(jí)別間有顯著性差異(P<0.05)，工齡大于20年、本科學(xué)歷、副主任護(hù)師和三級(jí)醫(yī)院的護(hù)士對(duì)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的認(rèn)知好。 3.80.2％的手術(shù)室護(hù)

3、士在已知病人有血源性傳播疾病時(shí)，能做到嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)隔離方式進(jìn)行隔離。對(duì)于未檢測(cè)出血源性傳播疾病的病人和血清結(jié)果不明的病人，僅50.0％的護(hù)士能夠把病人的血液體液當(dāng)作有血源性傳播疾病來進(jìn)行防護(hù)。 4.90.0％的手術(shù)室護(hù)士認(rèn)為職業(yè)暴露嚴(yán)重或非常嚴(yán)重，87.0％以上的護(hù)士有手術(shù)銳器刺傷史或注射器、安瓿等普通銳器刺傷史。 5.49.2％的護(hù)士用雙手回套針帽，80.4％的護(hù)士丟棄注射器前用手分離針頭，90.0％的護(hù)士未能很好的使用

4、護(hù)目鏡和專用防護(hù)衣。73.6％的護(hù)士堅(jiān)持按要求洗手，在可能接觸病人血液體液前主動(dòng)戴手套的護(hù)士占68.1％，90.0％的護(hù)士能很好的將醫(yī)療垃圾分類處置。 6.SP措施的執(zhí)行情況與研究對(duì)象對(duì)SP的認(rèn)知、學(xué)歷、醫(yī)院級(jí)別、培訓(xùn)方式、醫(yī)院的重視程度、以及過去術(shù)中遇到乙肝患者的頻率呈正相關(guān)(R2=0.395，P<0.05)。 結(jié)論： 1.長(zhǎng)沙地區(qū)手術(shù)室護(hù)士對(duì)SP的認(rèn)知雖然比國(guó)內(nèi)同類研究對(duì)象要好，但仍有待進(jìn)一步提高。