一指禪推法圖型及數(shù)據(jù)研究.pdf

1、目的:一指禪推法是以拇指相應(yīng)部位著力于體表的一定部位，以肘為支點(diǎn)，以前臂擺動帶動腕部、拇指關(guān)節(jié)做屈伸動作的一種推拿手法，廣泛應(yīng)用于頭面、頸項(xiàng)、四肢、關(guān)節(jié)、胸腹等部的治療。相關(guān)書籍只有該手法操作方法的大體描述，直觀的圖形觀察研究較少，未有將該手法操作中不同做功時間進(jìn)行區(qū)分，亦無有效做功時間及對不同做功時間段內(nèi)平均壓強(qiáng)進(jìn)行比較的研究，而對頻率的描述則值得商榷。試驗(yàn)中用novel pliance mobile system(NPMS)軟件收集

2、一指禪推法初學(xué)者及熟練操作者的操作信息，可以直觀地從圖型上分析一指禪推法初學(xué)者與熟練操作者的差別，并可從數(shù)據(jù)上分析一指禪推法初學(xué)者與熟練操作者頻率、有效做功時間及不同操作時間段平均壓強(qiáng)的差別。
　　 方法:選取一推禪推法熟練掌握者1人，學(xué)習(xí)該手法20年以上，編號為0;一指禪推法初學(xué)者9人，學(xué)習(xí)該手法1年，編號分別為1～9。將NPMS與電腦連接，手法操作者在NPMS信息收集傳感器上以拇指指端為著力面，一指禪推法施術(shù)1分鐘，手法信息

3、可直接呈現(xiàn)并儲存于工作電腦。觀察并比較不同受試者手法圖型。按一指禪推法作用力方向?qū)⒃撌址ú僮鞣譃椤按巫龉ζ凇焙汀爸髯龉ζ凇眱刹糠?。前者包括用力方向垂直向下和用力方向向?nèi)（拇指屈曲時）的操作時間段;后者指用力方向向外（拇指伸展時）的操作時間段。1個“次做功期”加上1個“主做功期”為1個周期。隨機(jī)抽取每個操作者10個相連操作周期，統(tǒng)計每個手法周期總幀數(shù)(frame)。統(tǒng)計10周期總時間，除以10得出每個受試者手法周期平均時間（以秒為單位）。

4、分別用60除以每個受試者手法周期平均時間，得出每個受試者每分鐘手法數(shù)，即為手法操作頻率。統(tǒng)計10周期中每個周期的“次做功期”和“主做功期”時間及比值。每個周期因時間不同而幀數(shù)不同，每1幀對應(yīng)1個時間點(diǎn)，每1個時間點(diǎn)對應(yīng)1個平均壓強(qiáng);統(tǒng)計所選10周期每幀對應(yīng)時間的平均壓強(qiáng)并分別選出“次做功期”和“主做功期”最大平均壓強(qiáng);統(tǒng)計所有選取操作周期“主做功期”與“次做功期”最大平均壓強(qiáng)的比值（表4）。
　　 結(jié)果:
　　 組1（熟

5、練掌握者）:施力方向一個操作周期中基本上依次出現(xiàn)定點(diǎn)力、前推力和回返力，其中定點(diǎn)力指向拇指垂直方向，前推力和回返力方向相反，但與手法擺動方向平行;“定點(diǎn)、回返期”所占時間較短，“前推期”所占時間較長;其最大壓力（圖型上反應(yīng)為最大峰值）定點(diǎn)期最小，在前推期隨著手法操作在水平方向逐漸向前并逐漸變大，在接近前推最大程度時至最大，進(jìn)入回返期后最大壓力在水平方向快速后退，至定點(diǎn)期最小。
　　 組2（初學(xué)者）:
　　 2-1:前推力

6、與回返力基本與前臂擺動方向平行。周期各時間點(diǎn)最大壓力與平均壓強(qiáng)較小。10個周期中有2個周期無回返期和定點(diǎn)期。其余周期“定點(diǎn)、回返期”所占時間較組1長。
　　 2-2:施力方向變化不一，回返力度較大、時間較長。回返力度明顯大于前推力度，在拇指定點(diǎn)用力較大、用時較長。
　　 2-3:拇指定點(diǎn)處力度較大及時間較多，回返時間明顯較長，前推力較弱、時間較短。
　　 2-4:回返力度較小及用時較短，但施力方向多變。
　

7、　 2-5，6:拇指定點(diǎn)處有明顯蓄力時間，壓力較大。
　　 2-7:手法操作前4秒前無定點(diǎn)、回返力作功間期。
　　 2-8，9:定點(diǎn)力、回返力較大。
　　 熟練掌握者頻率為78.38/分鐘，與各初學(xué)者相比均有顯著性差異，各受試者操作頻率都在110/分鐘以下。熟練掌握者有效做功時間與5名初學(xué)者（2、3、4、8、9號）有顯著性差異;與1、5、6、7號無顯著性差異。其中1號組均數(shù)與0號組相近，5、6、7編號組均數(shù)為0

8、號組均數(shù)2倍以上，2、3、4、8、9編號組均數(shù)都在0號組均數(shù)6倍以上。0號受試者最大平均壓強(qiáng)比值均數(shù)與1、3、5號受試者均數(shù)有顯著性差異，與其余編號受試者均數(shù)無顯著性差異;0號受試者與2、4、6、7、8、9號受試者比較的P值分別為0.296、0.058、0.341、0.489、0.330、0.077。2、3、4、6、8、9號受試者最大平均壓強(qiáng)比值均數(shù)較0號受試者小，其余受試者則較0號受試者大。
　　 結(jié)論:
　　 nov

9、el pliance mobile system軟件可以很好的應(yīng)用于中國傳統(tǒng)手法的圖型和數(shù)據(jù)研究。
　　 一指禪推法熟練操作者與初學(xué)者在圖型上有明顯不同。熟練操作者手法圖型穩(wěn)定，“主做功期”用時相對較長，壓力峰值逐漸升高至手法整個周期最大值，進(jìn)入“次做功期”，壓力峰值快速減少，回至拇指尖定點(diǎn)時壓力峰值為整個周期最小值。初學(xué)者手法圖型不穩(wěn)定，“次做功期”用時相對較長，拇指尖定點(diǎn)時壓力峰值較大，“主做功期”壓力峰值較小;或拇指尖定點(diǎn)