萎縮性牙槽骨牙移動(dòng)動(dòng)物模型的建立.pdf

1、隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件的改善和口腔保健知識(shí)的普及,人們對(duì)錯(cuò)(牙合)畸形所帶來(lái)的危害有了更全面的認(rèn)識(shí),要求進(jìn)行正畸治療的成年患者越來(lái)越多。但成人正畸與青少年正畸有許多不同之處,其中之一便是隨著年齡的增長(zhǎng),患者可能存在其他牙齒疾患如齲病、牙周病和牙齒缺失等。而牙周病和牙齒缺失均可導(dǎo)致牙槽骨吸收萎縮,主要表現(xiàn)為牙槽骨高度的降低與寬度的變窄。當(dāng)缺牙區(qū)牙槽骨寬度變窄較嚴(yán)重,甚至小于鄰牙牙根的頰舌向?qū)挾葧r(shí),如通過(guò)正畸移動(dòng)鄰牙來(lái)關(guān)閉缺牙間隙可能較為困難

2、。因此,治療前牙擁擠伴有后牙缺失,牙槽骨萎縮較重的成人患者時(shí),常需要在正畸后再行修復(fù)治療,這是患者和正畸醫(yī)師均不愿接受的方案。因此,牙齒能否在萎縮的牙槽骨中移動(dòng)、牙移動(dòng)將會(huì)對(duì)萎縮處的牙槽骨產(chǎn)生怎樣的影響以及如何使這種移動(dòng)更加接近其在健康牙槽骨中的移動(dòng),成為成人正畸需要面對(duì)和解決的問(wèn)題。由于醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題的存在,臨床上不可能在患者的口腔內(nèi)實(shí)施牙槽骨萎縮的模擬實(shí)驗(yàn)和相關(guān)研究。因此,我們采用醫(yī)學(xué)研究中常用的建立動(dòng)物模型的方法來(lái)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)和研究。<

3、br>　　 目的：
　　 建立牙槽骨萎縮的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型。設(shè)計(jì)制作適合于牙移動(dòng)的矯治裝置,建立牙移動(dòng)的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型,為以后進(jìn)行諸如鄰牙在正畸矯治裝置的牽引下能否在萎縮的牙槽骨內(nèi)移動(dòng)以及這種移動(dòng)對(duì)萎縮牙槽骨的高度與寬度產(chǎn)生如何影響等相關(guān)研究奠定實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)。
　　 方法
　　 選用12只純系雄性比格(Beagle)犬,在速眠新Ⅱ注射液和鹽酸氯胺酮注射液全身麻醉下,制取牙列模型,拔除雙側(cè)第二前磨牙,實(shí)驗(yàn)側(cè)翻開(kāi)粘骨膜瓣,磨

4、除骨皮質(zhì)和部分骨松質(zhì),模擬牙缺失后牙槽骨萎縮。在模型上分別制作尖牙、第三前磨牙和第四前磨牙的鈷鉻鑄造金屬帶環(huán)或全冠作為固位裝置,在帶環(huán)或全冠的舌側(cè)近齦緣處整體鑄造一個(gè)用0.019×0.025英寸的不銹鋼方絲制作的方孔。利用0.019×0.025英寸的不銹鋼方絲彎制牙齒移動(dòng)的引導(dǎo)裝置,用聚羧酸鋅水門(mén)汀將該矯治裝置粘接到實(shí)驗(yàn)動(dòng)物口內(nèi),以鎳鈦拉簧為力源(100g/側(cè)),加力移動(dòng)第三前磨牙向前。每月加力一次。每天觀察矯治裝置的狀況,看是否有松動(dòng)