胃食管閥瓣與反流性食管炎和食管裂孔疝關(guān)系的初步研究.pdf

1、目的：1996年Hill等通過尸體和活體試驗證實胃食管閥瓣(gastroesophageal flapvalve，GEFV)的存在，并提出Hill分型，在歐美、日本等國得到認(rèn)可，通過內(nèi)鏡檢查，評定GEFV分級，可以判斷胃食管反流狀態(tài)，研究胃食管閥瓣分級與反流性食管炎、食管裂孔疝的關(guān)系。 方法：選擇因上消化道癥狀行常規(guī)內(nèi)鏡檢查者，排除食管癌、胃癌、食管靜脈曲張及各種病因?qū)е碌挠拈T梗阻，共560例病人，測量身高、體重，計算體重指數(shù)，

2、根據(jù)Hill分級標(biāo)準(zhǔn)對胃食管閥瓣進(jìn)行分級，包括Ⅰ-Ⅳ級，其中Ⅰ+Ⅱ級為正常，Ⅲ+Ⅳ級為不正常，分析其與體重指數(shù)、反流性食管炎、食管裂孔疝的關(guān)系。 結(jié)果：本組30％的患者存在不正常(Ⅲ+Ⅳ級)的GEFV，8％的患者GEFV處于4級狀態(tài)。Ⅲ+Ⅳ級GEFV患者中反流性食管炎發(fā)生率達(dá)33.3％，明顯高于Ⅰ+Ⅱ級GEFV病人11.7％的發(fā)生率；食管裂孔疝發(fā)生率達(dá)14.8％，隨著GEFV分級的增加而顯著增加，Ⅲ+Ⅳ級GEFV患者中42.3％