深圳市社區(qū)高血壓防治效果評價(jià)研究.pdf

1、目的：以深圳市社區(qū)高血壓管治病人為研究對象，對深圳市社區(qū)高血壓綜合干預(yù)進(jìn)行科學(xué)、客觀、公正的效果評估，為社區(qū)高血壓防治有效對策的制定和措施選擇提供科學(xué)依據(jù)。 方法：采取兩級整群隨機(jī)抽樣法，隨機(jī)抽取深圳市6個(gè)行政區(qū)55個(gè)社區(qū)健康服務(wù)中心1958名高血壓患者作為研究對象。應(yīng)用自行設(shè)計(jì)的訪談式問卷，對目標(biāo)人群進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括：①社會人口學(xué)特征；②高血壓知識、態(tài)度、行為(KAP)得分；③服藥依從性；④生命質(zhì)量得分(SF-36量

2、表)。通過接受社區(qū)健康服務(wù)中心管治不同年限患者的比較，對干預(yù)效果及影響因素進(jìn)行評價(jià)；應(yīng)用SAS8.1軟件進(jìn)行如下的統(tǒng)計(jì)分析(1)描述性研究：相關(guān)因素的頻率、分布和可行限；(2)分析性研究：應(yīng)用非條件Logistic回歸分析進(jìn)行單因素和多因素分析；(3)防治效果綜合評價(jià)：采用TOPSIS法進(jìn)行綜合評價(jià)。評價(jià)指標(biāo)包括：高血壓知識得分、高血壓健康行為(定期測血壓率和規(guī)律鍛煉率)、患者服藥依從性及患者生命質(zhì)量得分。 結(jié)果：36％的社區(qū)高

3、血壓病人健康知識來源于社區(qū)健康服務(wù)中心；社區(qū)高血壓病人高血壓相關(guān)知識掌握較好，管治1年以內(nèi)及1年以上的患者健康知識得分分別為(6.32±1.45)和(6.39±1.44)(滿分8分)，但高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)知曉率低(30.9％)。管治年限、文化程度和性別影響高血壓知識知曉；患者在高血壓相關(guān)行為中，基本能夠做到規(guī)律運(yùn)動、定期檢測血壓，但是對于戒煙、限酒難以做到。接受社康中心指導(dǎo)能明顯提高患者健康行為；社區(qū)患者服藥依從性較低(36.11％)，病程

4、短、患者健康知識高、接受社區(qū)健康服務(wù)中心管治時(shí)間越長有助提高服藥依從率；社區(qū)患者生命質(zhì)量不佳，SF-36量表評測總分為525.2±114.83。在生理功能、生理角色、總體健康和生命力上，高血壓患者低于正常人群。年齡、知識得分、服藥依從性為生命質(zhì)量的影響因素；基于TOPSIS法的綜合評價(jià)表明，隨著接受管治年限增加，患者防治效果明顯上升。 結(jié)論：深圳市社區(qū)高血壓綜合防治效果明顯，社區(qū)高血壓管治病人健康知識、健康行為和服藥依從性得到提