飛行員耳鼻咽喉病癥譜分析和中耳氣壓傷研究.pdf

1、近年來(lái)，我軍航空兵部隊(duì)相繼裝備高性能戰(zhàn)斗機(jī)，為適應(yīng)軍事斗爭(zhēng)衛(wèi)勤準(zhǔn)備，本課題進(jìn)行殲擊機(jī)飛行員耳鼻咽喉病癥譜分析和中耳氣壓傷研究，內(nèi)容包括三部分，第一部分殲擊機(jī)飛行員耳鼻咽喉病癥譜，第二部分中耳氣壓傷的實(shí)驗(yàn)研究，第三部分中耳氣壓傷的臨床研究。 一、殲擊機(jī)飛行員耳鼻咽喉病癥譜 收集1965年12月至2005年8月在空軍總醫(yī)院住院及改裝體檢的第一代殲擊機(jī)F5、第二代殲擊機(jī)F6和第三代殲擊機(jī)F7飛行員與耳鼻咽喉病癥有關(guān)的病歷共23

2、0份，對(duì)其耳鼻咽喉病癥譜進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：1、排耳鼻咽喉病癥譜前10位的依次為中耳氣壓傷、眩暈、噪聲性聾、鼻竇氣壓傷、飛行錯(cuò)覺(jué)、暈機(jī)病、過(guò)敏性鼻炎、前庭功能異常、慢性鼻炎、梅尼埃病等；2、三代殲擊機(jī)飛行員的耳鼻咽喉病癥有所不同，與F5和F6相比，F(xiàn)7飛行員有些病癥呈下降趨勢(shì)，有些病癥呈上升趨勢(shì)，但中耳氣壓傷始終位于前三位。3、殲擊機(jī)飛行員耳鼻咽喉疾病停飛原因中中耳氣壓傷處在第一位。對(duì)其原因進(jìn)行分析有助于掌握主要疾病的發(fā)病特點(diǎn)和規(guī)律，有

3、針對(duì)性地進(jìn)行研究，提出診治、預(yù)防和鑒定措施，提高航衛(wèi)保障質(zhì)量。 二、中耳氣壓傷的實(shí)驗(yàn)研究 選用健康豚鼠30只，阻塞左側(cè)鼻腔，建立中耳氣壓傷的研究模型，在置管前后和治療后分別進(jìn)行低壓艙試驗(yàn)，低壓艙試驗(yàn)前后均觀察鼓膜及鼓室圖變化。結(jié)果：置管后分別與置管前、治療后比較，左耳鼓膜和鼓室圖變化有顯著性差異。置管后左耳與右耳相比，鼓膜和鼓室圖變化有顯著性差異。通過(guò)豚鼠動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可以看出，阻塞一側(cè)鼻腔造成鼻腔、鼻竇和鼻咽部炎癥，對(duì)咽鼓管

4、功能確有影響，導(dǎo)致在低壓艙試驗(yàn)?zāi)M飛行中的中耳氣壓損傷，經(jīng)治療隨著炎癥的消退，咽鼓管功能趨于正常，這對(duì)飛行員中耳氣壓傷的診斷、分類(lèi)、治療和健康鑒定有一定的指導(dǎo)意義。 三、中耳氣壓傷的臨床研究 收集1979年9月至2006年4月間空軍總醫(yī)院收治的飛行員中耳氣壓傷資料82例，其中原發(fā)性中耳氣壓傷27例，繼發(fā)性中耳氣壓傷55例。結(jié)果：1.繼發(fā)性中耳氣壓傷治愈率高于原發(fā)性中耳氣壓傷，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；2.繼發(fā)性中耳氣壓傷停飛率低于原