兒童非典型EB病毒感染的臨床分析.pdf

1、目的：觀察分析非典型EB病毒感染的患兒流行病學(xué)特點(diǎn)、疾病譜及血常規(guī)、肝功、心肌酶譜、細(xì)胞免疫變化，并探討它們?cè)趦和堑湫虴B病毒感染診療中的臨床意義，以望提高早期診斷水平及針對(duì)性治療,改善預(yù)后。
　　方法：選取2011年3月到2012年9月于新疆醫(yī)科大學(xué)住院治療的136例非典型EB病毒感染的兒童作為觀察組，回顧性分析其流行性特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、治療及轉(zhuǎn)歸等，并選取在門(mén)診作健康體檢的148例健康兒童作為對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)各項(xiàng)臨床資料

2、進(jìn)行對(duì)比分析。
　　結(jié)果：EBV感染全年均可發(fā)病，冬春季節(jié)最常見(jiàn);男性較女性多見(jiàn);發(fā)病患兒年齡在～3歲57例,～7歲39例。主要臨床癥狀為：咳嗽、發(fā)熱、咽峽部疼痛最多見(jiàn)；體征：肺部羅音、咽部皰疹、肝脾腫大及水腫等。輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)外周血象白細(xì)胞總數(shù)最低0.8×109/L,最高47×109/L,平均值為(23.0±10.4)×109/L。WBC分類(lèi):85％以上以淋巴細(xì)胞為主(淋巴細(xì)胞百分比>60%)。觀察組患兒谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)

3、氨酶、羥丁酸、乳酸脫氫酶、肌酸激酶同工酶的平均值高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；非典型EBV感染組CD4+水平高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。最后確診為：急性上呼吸道感染、支氣管炎及肺炎、急性喉炎、淋巴結(jié)炎、心肌損害、過(guò)敏性紫癜、腎病綜合征。預(yù)后及轉(zhuǎn)歸：經(jīng)抗病毒及對(duì)癥支持治療后均預(yù)后良好。
　　結(jié)論：兒童非典型 EBV感染，以嬰幼兒及學(xué)齡前患兒為主，男性多見(jiàn)，一年四季均可發(fā)生，冬春季節(jié)最常發(fā)生。非典