急性白血病患者血清中MCP-1、SiL-2R的檢測及臨床意義.pdf

1、目的：
　　 研究急性白血病(Acute Leukemia，AL)患者血清中單核細(xì)胞趨化蛋白-1（Monocyte Chemoattractant Protein1，MCP-1）、可溶性白細(xì)胞介素2受體(SolvableInterleukin-2 Receptor, sIL-2R)的表達(dá)，探討AL患者血清中MCP-1、sIL-2R的含量變化在AL患者病情變化及評估預(yù)后中的意義。
　　 方法：
　　 急性白血病患者

2、40例（急性非淋巴細(xì)胞白血病患者30例，急性淋巴細(xì)胞白血病患者10例），均來自我院血液科2010年2月至2012年3月住院初診患者，其中男24例，女16例，年齡11-70歲，平均年齡38歲，AL診斷標(biāo)準(zhǔn)見張之南編寫的《血液病診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)》第三版。對照組20例，男12例，女8例，年齡14-58歲，系我院體檢中心選取的體檢結(jié)論為正常的健康人。所有病例及正常對照組均于清晨空腹肘靜脈采血5ml，分離血清，-20℃保存，實(shí)驗(yàn)前取出一次性溶解并測

3、定。完全緩解患者于緩解期取材，復(fù)發(fā)患者于復(fù)發(fā)期取材（取材及保存方法同前）。MCP-1、sIL-2R檢測試劑盒由中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病研究所提供，采用雙抗夾心酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELLSA)法進(jìn)行測定。
　　 結(jié)果：
　　 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，兩樣本均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)或t'檢驗(yàn)，雙變量相關(guān)分析采用pearson相關(guān)分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果顯示初

4、治AL患者血清MCP-1、sIL-2R表達(dá)較正常組明顯升高(P＜0.05)；經(jīng)化療完全緩解(CR)患者血清中sIL-2R水平較化療前明顯降低，但仍高于正常對照組，完全緩解患者血清中MCP-1水平較化療前無明顯變化(P＞0.05)，復(fù)發(fā)患者與完全緩解患者相比sIL-2R水平再次升高，但MCP-1水平降低(P＜0.05)。血清中MCP-1、sIL-2R兩指標(biāo)與同標(biāo)本AL患者血清中白細(xì)胞數(shù)行相關(guān)性分析，發(fā)現(xiàn)MCP-1與血清中白細(xì)胞數(shù)呈負(fù)相關(guān)(

5、相關(guān)系數(shù)r=0.30，P＜0.05)、sIL-2R與血清中白細(xì)胞數(shù)呈正相關(guān)（相關(guān)系數(shù)r=0.61，P＜0.05）。
　　 結(jié)論：
　　 1、不同階段AL患者血清中MCP-1的表達(dá)有差異，MCP-1在血清中低水平表達(dá)是預(yù)測AL患者病情進(jìn)展的早期指標(biāo)。
　　 2、sIL-2R在白血病患者病情進(jìn)展中起重要作用，并對評價(jià)療效及判斷預(yù)后有一定的臨床意義。
　　 3、聯(lián)合檢測血清中MCP-1、sIL-2R的表達(dá)有助于