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文檔簡介
1、目的:扶正泄?jié)岜DI湯是導師馬居里教授在臨床中對早、中期慢性腎功能衰竭(CRF)治療的經(jīng)驗方,經(jīng)過四十多年臨床實踐證明,療效顯著。本課題通過觀察該方藥對腺嘌呤致CRF大鼠動物模型的治療作用,進一步探討其對Smad4、Smad7信號通路的影響,為更好的應(yīng)用于臨床提供依據(jù)。
方法:將SD雄性健康大鼠50只按體重隨機抽取10只作為空白組,其余40只用腺嘌呤灌胃建立慢性腎功能衰竭大鼠模型:造模成功后,將造模大鼠隨機分為4組,每組10
2、只,分別為模型組、科素亞組、中藥高劑量組(37.6g/kg)、中藥低劑量組(18.8g/kg);中藥高、低劑量組大鼠用扶正泄?jié)岜DI湯灌胃30天后,與空白組、模型組、科素亞組進行比較,測定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、紅細胞(RBC)、血紅蛋白(Hb),檢測24h尿蛋白定量,免疫組化半定量測定各組大鼠腎組織中Smad4、Smad7含量,并觀察腎臟病理變化。
結(jié)果:模型組Smad4、血清Scr、BUN、24h尿蛋白定量
3、顯著高于空白組(p<0.01),中藥高、低劑量組和科素亞組較模型組降低(p<0.05),其中中藥高劑量組降低較中藥低劑量組、科素亞組明顯(p<0.05),中藥低劑量組與科素亞組無顯著性差異(p>0.05)。模型組Smad7、RBC、Hb顯著低于空白組(p<0.01),中藥高、低劑量組和科素亞組較模型組升高(p<0.05),其中中藥高劑量組升高較中藥低劑量組、科素亞組明顯(p<0.05),中藥低劑量組與科素亞組比較無顯著性差異(p>0.0
4、5)。
腎組織形態(tài)觀察:空白組大鼠腎小球、腎小管、間質(zhì)均正常。模型組大鼠腎小球數(shù)量減少,部分腎小球萎縮;近曲小管上皮細胞可見灶狀、片狀壞死,內(nèi)有淋巴細胞浸潤,腎小管內(nèi)可見顆粒管型,部分腎小管囊狀擴張;間質(zhì)纖維結(jié)締組織增生較明顯,血管未見異常??扑貋喗M大鼠腎小球數(shù)量輕度減少,少量腎小球萎縮;近曲小管上皮細胞可見灶狀壞死,內(nèi)有淋巴細胞浸潤,腎小管管腔內(nèi)見少量脫落的上皮細胞及管型,偶見腎小管囊狀擴張;間質(zhì)纖維結(jié)締組織輕度增生,血
5、管未見異常。中藥低劑量組病變與科素亞組差異不大。中藥高劑量組大鼠腎小球數(shù)量無明顯減少,偶見腎小球萎縮;腎小管無明顯病變,管腔內(nèi)偶見管型;間質(zhì)纖維結(jié)締組織增生不明顯,血管未見異常。
結(jié)論:本課題通過大鼠動物實驗表明,扶正泄?jié)岜DI湯能有效的改善CRF大鼠的精神情況、攝食及飲水量,增長體重,改善生存狀態(tài);降低血清Scr、BUN及24h尿蛋白定量;升高RBC、Hb;改善腎組織病理損害程度,其機制可能是通過抑制轉(zhuǎn)化生長因子β(TGF
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