非酒精性脂肪肝對男性2型糖尿病患者性激素的影響.pdf

1、目的：觀察非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD)對男性2型糖尿病患者性激素的影響。
　　方法：采用橫斷面研究方法，以2014年1月至2015年5月在棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院住院的98例男性2型糖尿病患者為研究對象，對其詢問病史、體格檢查、胰島功能、生化檢測及肝臟超聲，診斷為2型糖尿病，根據(jù)肝臟超聲檢查結(jié)果，將患者分為NAFLD組和無NAFLD組。將調(diào)查對象按有無酒精性脂肪肝分類進

2、行統(tǒng)計描述，正態(tài)分布計量資料以(x±s)表示。檢驗各組變量正態(tài)分布情況，兩組間比較用獨立樣本t檢驗。多因素分析采用spearman相關(guān)及Kendall相關(guān)分析，多元逐步回歸分析方法分析性激素獨立相關(guān)因素。此研究統(tǒng)計學(xué)分析應(yīng)用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計，并以p＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果：1.糖脂代謝方面，合并非酒精性脂肪肝的男性2型糖尿病組FINS、TC、TG、HDL-C及LDL-C顯著高于無非酒精性脂肪肝組，差異有

3、統(tǒng)計學(xué)意義(p＜0.01)。
　　2.性激素方面，合并非酒精性脂肪肝的男性2型糖尿病組總睪酮平均水平顯著低于無非酒精性脂肪肝組，合并非酒精性脂肪肝組FSH平均水平顯著高于無非酒精性脂肪肝組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p＜0.05)。
　　3.SHBG與非酒精性脂肪肝呈負(fù)相關(guān)，相關(guān)系數(shù)r=-0.220，p=0.008。總睪酮與BMI、非酒精性脂肪肝呈負(fù)相關(guān)，相關(guān)系數(shù)r分別為-0.199及-0.267，p值分別為0.049及0.001，

4、p均＜0.05。催乳素與谷丙轉(zhuǎn)氨酶及谷草轉(zhuǎn)氨酶呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)r分別為0.204及0.257，p分別為0.044及0.011，p均＜0.05。卵泡刺激素與非酒精性脂肪肝呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)r=0.294，p=0.000。HOMA-IR與年齡呈負(fù)相關(guān)，相關(guān)系數(shù)r=-0.223，p=0.039。HOMA-IR分別與舒張壓、非酒精性脂肪肝、空腹胰島素、空腹血糖、糖化血紅蛋白、餐后2小時血糖呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)r分別為0.298、0.288、0.

5、855、0.666、0.253、0.302，p值均＜0.01。
　　4.非酒精性脂肪肝是血清總睪酮的獨立相關(guān)因素，相關(guān)指數(shù)r2=-2.246，p＜0.05;糖化血紅蛋白是雌二醇的獨立相關(guān)因素，相關(guān)指數(shù)r2=-8.220，p＜0.05;谷草轉(zhuǎn)氨酶及收縮壓是催乳素的獨立相關(guān)因素，相關(guān)指數(shù)r2=2.510、1.067，p＜0.05;非酒精性脂肪肝、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、低密度脂蛋白及收縮壓是卵泡刺激素的獨立相關(guān)因素，關(guān)指數(shù)r2=2.576、-0.