Survivin和Vimentin在腎透明細(xì)胞癌中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的：研究凋亡蛋白抑制因子(Survivin)和波形蛋白(Vimentin)在腎透明細(xì)胞癌(clear cell renal cell carcinoma, ccRCC)中的表達(dá)，并分析其與ccRCC臨床分期、病理分級(jí)和侵襲轉(zhuǎn)移等惡性生物學(xué)特性的關(guān)系及臨床意義。
　　方法：收集2011年10月至2013年4月河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院外科手術(shù)切的56例腎透明細(xì)胞癌組織標(biāo)本，年齡32～75歲，平均年齡57歲，其中男性32例，女性24例

2、。臨床分期按Robson法：I期23例，II期15例，III～I(xiàn)V期18例；其中發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移17例。組織學(xué)分級(jí)根據(jù)Fuhrman分級(jí)系統(tǒng)進(jìn)行分級(jí)：I級(jí)19例、II級(jí)26例、III～I(xiàn)V級(jí)11例；同時(shí)選取25例癌旁及13例正常腎組織作為對(duì)照組，所有選取病例術(shù)前均未進(jìn)行放、化療，術(shù)后經(jīng)病理證實(shí)。所有標(biāo)本10％福爾馬林液固定，常規(guī)石蠟包埋，采用免疫組化SP法檢測(cè)Survivin和Vimentin在腎透明細(xì)胞癌、癌旁及正常腎組織中的表達(dá)情況，

3、并分析其與腎透明細(xì)胞癌惡性生物學(xué)特性的關(guān)系及兩者的相關(guān)性。本實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：Survivin陽(yáng)性表達(dá)為棕黃色顆粒，主要定位于胞質(zhì)，部分胞核亦可見(jiàn)著色。Survivin在56例腎透明細(xì)胞癌標(biāo)本中表達(dá)顯著升高，其在腎透明細(xì)胞癌中的表達(dá)陽(yáng)性率與癌旁腎組織及正常腎組織相比，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。Vimentin陽(yáng)性表達(dá)為棕黃色顆粒，主要定位于胞

4、質(zhì)，靠近胞膜。Vimentin在56例腎透明細(xì)胞癌標(biāo)本中表達(dá)顯著高于癌旁及正常腎組織，其在實(shí)驗(yàn)組中的陽(yáng)性表達(dá)率與對(duì)照組相比，有顯著差異性(P<0.01)。隨著腫瘤臨床分期和病理分級(jí)的升高，Survivin和Vimentin的表達(dá)逐漸增強(qiáng)，其在腎透明細(xì)胞癌的不同臨床分級(jí)及病理分級(jí)中表達(dá)有顯著差異性(P<0.01)，而兩者的表達(dá)與患者的性別及年齡均無(wú)關(guān)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。Spearman等級(jí)相關(guān)分析顯示Survivin和Vi

5、mentin的表達(dá)呈顯著正相關(guān)(r=0.566, P<0.01)。
　　結(jié)論：⑴Survivin和Vimentin在腎透明細(xì)胞癌組織中的表達(dá)明顯高于癌旁及正常腎組織，提示Survivin和Vimentin在腎透明細(xì)胞癌的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮重要的作用。⑵腎透明細(xì)胞癌中Survivin和Vimentin的表達(dá)與臨床分期、病理分級(jí)及有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)，而與性別及年齡無(wú)關(guān)，提示Survivin和Vimentin可能與腎透明細(xì)胞癌的浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)