烏魯木齊地區(qū)口腔衛(wèi)生資源現狀及口腔患者就醫(yī)取向的調查研究.pdf

1、目的：通過調查烏魯木齊地區(qū)的口腔醫(yī)療機構基本情況以及口腔衛(wèi)生人力資源配置現狀，分析烏魯木齊地區(qū)口腔醫(yī)療機構及口腔衛(wèi)生從業(yè)人員的現狀及發(fā)展趨勢；通過對口腔患者就醫(yī)取向及其影響因素的調查研究，了解口腔患者的就醫(yī)需求和需求量的變化、衛(wèi)生資源配置及其利用率。
　　方法：采用問卷調查的方法，設計調查表并將調查表分發(fā)到自治區(qū)和烏魯木齊市衛(wèi)生行政部門登記在冊的口腔醫(yī)療機構。所有填報數據以2012年12月底為準。在患者知情同意的基礎上，選擇201

2、3年2月-2013年4月在口腔醫(yī)療機構就診的口腔患者進行調查。
　　結果：至2012年12月底烏魯木齊地區(qū)內在衛(wèi)生行政部門登記注冊或備案的口腔醫(yī)療機構，包括烏魯木齊市口腔醫(yī)院、區(qū)（含兵團）、市屬綜合醫(yī)院口腔科、民營口腔醫(yī)療機構、私人口腔診所（部隊駐烏醫(yī)院口腔醫(yī)療機構除外）。烏魯木齊地區(qū)在衛(wèi)生行政部門登記注冊的口腔醫(yī)療機構，共266所（部隊駐烏醫(yī)院口腔醫(yī)療機構除外）。其中公立41所占15.41％，民營及其他225所84.58%。從隸

3、屬關系上，區(qū)屬（含兵團）8所占3.01%，市屬33所占12.41%，民營及其他225所84.58%。從醫(yī)療機構類別上，專科口腔醫(yī)院1所占0.37%，綜合醫(yī)院口腔科50所占18.80%，口腔診所215所占80.83%。烏魯木齊地區(qū)口腔衛(wèi)生人員共計1205人，其中口腔醫(yī)師962人，護士243人，醫(yī)護比為3.96：1，牙醫(yī)人口比1：4000。91.6%口腔醫(yī)師集中在經濟發(fā)達主城區(qū)，8.4%口腔醫(yī)師在經濟欠發(fā)達城區(qū)。962名口腔醫(yī)師中，具有博士

4、研究生9名（0.95%），碩士研究生116名（12.06%），大學本科329名（34.20%），?？?93名（51.23%），無學歷15名（1.56%）。經濟發(fā)達城區(qū)口腔醫(yī)師的學歷41.89%在本科及以上，經濟欠發(fā)達城區(qū)本科以上學歷的比例僅5.30%，52.81%的口腔醫(yī)師學歷在大專以下甚至無相關學歷。962名口腔醫(yī)師中，高級職稱96名（9.98%），中級職稱290名（30.15%），中級以下職稱576名（59.87%）。與經濟發(fā)達城區(qū)

5、口腔醫(yī)療機構相比，經濟欠發(fā)達城區(qū)醫(yī)療機構口腔醫(yī)師的職稱普遍較低。在所調查的383名口腔患者就醫(yī)取向因素調查的26項問題中，在同意和值較高的有8項：“我不到口碑不好的醫(yī)院看牙”占97%，“我會選擇診療水平較高的醫(yī)院或診所看牙”占93%，“我會選擇去有質量保證的醫(yī)院或診所”占93%，“我覺得工作人員良好的儀表能讓我心情舒暢”占92%，“我覺得醫(yī)務人員的精神面貌能客觀反映其醫(yī)療水平”占88%，“選醫(yī)院看牙時，我經?？紤]是否受到應有的尊重”占8

6、8%，“我喜歡去熟悉的醫(yī)院看牙”占87%，“醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生不好下一次看病會換一家醫(yī)院”占86%；。在不同意和值較高的有4項：“我經常上網查閱有關牙病的資料和就醫(yī)的信息”占25%，“我經常看口腔保健相關的書籍或電視、聽廣播”占24%，“我總去廣告或報刊/雜志宣傳很好的醫(yī)院”占32%，“我基本不考慮價格較高的醫(yī)院”占24%，“我不會去我認為不方便的醫(yī)院”占18%（表9）。本調查結果顯示口腔患者就醫(yī)主要考慮的因素有口腔醫(yī)療機構的技術水平和醫(yī)療服

7、務態(tài)度。
　　結論：烏魯木齊地區(qū)口腔衛(wèi)生人力資源總量不少，醫(yī)護結構不合理，結構層次不合理，主要集中在經濟發(fā)達城區(qū)。城區(qū)分布嚴重不平衡，同時存在口腔衛(wèi)生資源城區(qū)分布不平衡、區(qū)差異較大，77.44%的口腔醫(yī)療機構和82.74%的口腔醫(yī)師分布在經濟發(fā)達城區(qū)，經濟欠發(fā)達城區(qū)資源缺乏。烏魯木齊地區(qū)民營口腔醫(yī)療機構的比例超過了公立口腔醫(yī)療機構。烏魯木齊地區(qū)口腔醫(yī)療機構醫(yī)師學歷水平明顯高于全國口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師學歷水平，但同樣存在城區(qū)之間和公立民營機

8、構之間差距較大的問題。烏魯木齊地區(qū)口腔醫(yī)療機構醫(yī)師高級職稱主要集中在經濟發(fā)達城區(qū)和公立醫(yī)療機構，存在城區(qū)之間和公立民營機構之間差距較大的問題。影響城區(qū)居民就醫(yī)取向的因素有年齡、教育程度、職業(yè)分布、資源配置及醫(yī)療技術質量、水平和服務態(tài)度等。其中，年齡較輕或較大、無業(yè)人員、無穩(wěn)定經費來源或工作較忙的口腔就醫(yī)患者較少。本研究結果顯示影響患者就醫(yī)的主要因素有：口腔醫(yī)療機構的技術水平、服務態(tài)度、機構的聲譽、服務環(huán)境、服務的方便和快捷、醫(yī)療設備情況