玻璃酸鈉治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效與BMI的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：通過統(tǒng)計(jì)分析膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者行玻璃酸鈉治療的臨床資料，探討經(jīng)玻璃酸鈉注射后的臨床療效與體重指數(shù)（BMI）的相關(guān)性，為開展中醫(yī)藥防治本病的優(yōu)勢(shì)研究奠定基礎(chǔ)。
　　方法：采用臨床回顧性研究方法，對(duì)2012年1月至2014年3月期間在成都中醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院骨科門診接受關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者的病例資料進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析。通過患者年齡、性別、體重指數(shù)（BMI）、WOMAC評(píng)分等指標(biāo)，探討患者體重指數(shù)與臨床療效的相關(guān)性

2、，并探尋其相關(guān)性隨時(shí)間變化的規(guī)律。
　　結(jié)果：⑴本研究所涉膝骨性關(guān)節(jié)炎患者中，體重正?；颊哒颊{(diào)查總?cè)藬?shù)的59％（119/200），超重患者占調(diào)查總?cè)藬?shù)的34%（68/200），肥胖患者占調(diào)查總?cè)藬?shù)的7%（13/200）；各體重亞類中，患者年齡分布差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.175），患者性別分布差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.536）。⑵本研究所涉膝骨性關(guān)節(jié)炎患者中，女性比例為68%（136/200），男性為32%（64/200），患者性

3、別差異對(duì)療效的影響無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.813）。⑶采用WOMAC評(píng)分作為療效判定指標(biāo)，以特定時(shí)間點(diǎn)與治療前評(píng)分的差值作為療效判定標(biāo)準(zhǔn)，研究結(jié)果顯示：患者在接受玻璃酸鈉治療后，WOMAC評(píng)分均得到了不同程度的改善，最大治療效應(yīng)維持時(shí)間大約12周，此后患者的WOMAC評(píng)分逐漸升高，從線性趨勢(shì)看，臨床療效逐漸降低；治療結(jié)束時(shí)（治療5周），患者顯效率為53%（108/200），有效率為33%（65/200），痊愈率為10%（20/200），無

4、效率為4%（7/200）；體重指數(shù)與臨床療效呈負(fù)相關(guān)（r=-0.96，P=0.007）；隨訪8周時(shí)，體重指數(shù)與臨床療效呈負(fù)相關(guān)（r=-0.95，P=0.004）；隨訪12周時(shí)，體重指數(shù)與臨床療效呈負(fù)相關(guān)（r=-0.78，P=0.003）；隨訪6月時(shí)，體重指數(shù)與臨床療效無明顯相關(guān)性（r=-0.36，P=0.169）；隨訪1年時(shí)，體重指數(shù)與臨床療效無明顯相關(guān)性（r=-0.23，P=0.143）。
　　結(jié)論：①玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療輕