羧氨基葡聚多糖間斷腹腔內(nèi)注射預(yù)防大鼠術(shù)后腹腔粘連.pdf

1、目的:
　　探討羧氨基葡聚多糖（術(shù)爾泰）間斷腹腔注射預(yù)防術(shù)后腹腔粘連及其對(duì)轉(zhuǎn)化生長因子β1(TGF-β1)的影響。
　　材料與方法:
　　32只雌性SD大鼠完全隨機(jī)法均分為四組，A組為對(duì)照組、B組為術(shù)爾泰一次性腹腔灌注組(術(shù)爾泰13ml)、C組為術(shù)爾泰間斷腹腔注射組（術(shù)中腹腔注射術(shù)爾泰3ml，術(shù)后D1至D10腹腔內(nèi)每天注射術(shù)爾泰1ml）及D組為生理鹽水間斷腹腔注射組(具體操作方法同C組)；各組動(dòng)物開腹后用鈍性無菌11號(hào)

2、刀片輕刮大鼠盲腸蚓突部,并損傷相對(duì)應(yīng)腹壁以制作大鼠腹腔粘連動(dòng)物模型。術(shù)后第10d處死動(dòng)物,參考Belluco C腹腔粘連評(píng)分對(duì)術(shù)后腹腔粘連進(jìn)行評(píng)分;取腹腔粘連組織行HE和Masson染色并觀察粘連組織病理變化,免疫組化SP法觀察粘連組織TGF-β1的表達(dá)情況,Image pro-plus6.0軟件對(duì)TGF-β1的表達(dá)作平均光密度值（AOD）測(cè)定，數(shù)據(jù)采用SPSS13.0分析。
　　結(jié)果:
　　（1）A、B、C、D四組Bell

3、uco C評(píng)分分別為：9.42+1.27、7.29+1.50、4.88+1.46、9.00+1.85。生理鹽水組與對(duì)照組腹腔粘連評(píng)分最高，且兩組間評(píng)分無明顯差異；術(shù)爾泰間斷腹腔注射組粘連評(píng)分低于一次性腹腔灌注組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　?。?）HE、Masoon染色顯示術(shù)爾泰間斷腹腔注射組粘連組織膠原纖維增生不明顯，炎癥反應(yīng)輕，腸管漿膜面基本完整，術(shù)爾泰一次性腹腔灌注組可見部分淋巴細(xì)胞浸潤，膠原纖維增生較重；對(duì)照組和

4、生理鹽水組可見大量膠原纖維增生及巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤，漿膜結(jié)構(gòu)紊亂。
　　(3)A、B、C、D四組 TGF-β1平均光密度值分別為：0.151±0.011、0.114±0.020、0.805±0.133、0.150±0.180，各組 AOD值排序：對(duì)照組>生理鹽水組>術(shù)爾泰一次性腹腔灌注組>術(shù)爾泰間斷腹腔注射組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　結(jié)論:
　?。?）羧氨基葡聚多糖腹腔內(nèi)用藥可以抑制腹腔TGF-β1