不同因素影響復(fù)合樹(shù)脂邊緣微滲漏的體外研究.pdf

1、目的:
　　復(fù)合樹(shù)脂材料現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于臨床，它具有微創(chuàng)、美觀、環(huán)保等等優(yōu)點(diǎn)。聚合收縮是傳統(tǒng)復(fù)合樹(shù)脂因固化特性而普遍存在的問(wèn)題。聚合收縮使得牙體組織與復(fù)合樹(shù)脂粘接界面間形成微裂，從而使食物殘?jiān)?、各種微生物等向裂隙中滲透，即邊緣微滲漏，這是復(fù)合樹(shù)脂的主要缺陷，微滲漏容易造成充填術(shù)后敏感，充填體邊緣粗糙著色，繼發(fā)齲壞，充填材料的松動(dòng)脫落等等問(wèn)題。所以，降低復(fù)合樹(shù)脂聚合收縮，改善邊緣微滲漏可以提高充填修復(fù)質(zhì)量，保證治療的遠(yuǎn)期療效。本實(shí)驗(yàn)選

2、用臨床上新型的材料充填修復(fù)后牙Ⅱ類洞，從粘接系統(tǒng)，墊底材料，樹(shù)脂基質(zhì)三個(gè)方面分別比較其對(duì)復(fù)合樹(shù)脂邊緣微滲漏的影響情況，以期為臨床工作中更有效選擇材料提供參考。
　　方法:
　　選擇新鮮拔除的無(wú)缺損、無(wú)齲壞、無(wú)裂紋的恒磨牙100顆，按標(biāo)準(zhǔn)制備Ⅱ類洞，隨機(jī)分為5組(A～E)，分別用:3M自酸蝕粘接劑+3M Z250復(fù)合樹(shù)脂充填(A組);37％磷酸+3M全酸蝕粘接劑+3M Z250復(fù)合樹(shù)脂充填（B組）;3M自酸蝕粘接劑+3M光固化

3、玻璃離子墊底+3M Z250復(fù)合樹(shù)脂充填（C組）;3M自酸蝕粘接劑+3M流動(dòng)樹(shù)脂墊底+3M Z250復(fù)合樹(shù)脂充填（D組）;3M P90粘接系統(tǒng)+3M P90復(fù)合樹(shù)脂充填（E組）。所有試件經(jīng)過(guò)冷熱循環(huán)400次后，完全浸泡在中性印度墨水中7d，保持37℃恒溫。取出后流水沖凈，用硬組織切片機(jī)將全部樣本按近遠(yuǎn)中方向沿牙齒長(zhǎng)軸剖開(kāi)，在4*10的體視顯微鏡下放大觀察，用游標(biāo)卡尺測(cè)量每個(gè)觀察面的齦壁染料滲透深度得出數(shù)據(jù)并記錄，滲透情況拍照記錄。所得數(shù)

4、據(jù)進(jìn)行兩兩組間比較使用t檢驗(yàn)，P＜0.05認(rèn)為差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。每組選取一個(gè)樣本經(jīng)過(guò)固定及脫水處理后，用固化樹(shù)脂浸透，包埋，再經(jīng)過(guò)鋸片，磨片，染色制成切片后，在熒光顯微鏡下觀察充填材料與牙體粘接界面間的情況并拍照記錄。
　　結(jié)果:
　　1.E組(P90)的微滲漏均數(shù)明顯小于其余各組(P＜0.05)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2.C組（光固化玻璃離子墊底）的微滲漏均數(shù)明顯小于A組、B組和D組（P＜0.05），差異具有統(tǒng)