食管癌患者血漿腫瘤型M2-PK的測(cè)定及其臨床意義.pdf

1、目的：1.比較分析腫瘤型M2-PK與CEA對(duì)食管癌的診斷及預(yù)后判斷的價(jià)值；2.探討食管癌患者手術(shù)前后血漿腫瘤型M2-PK水平的變化。 方法：運(yùn)用酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)法和化學(xué)免疫發(fā)光(CLIA)法分別檢測(cè)并分析比較食管癌患者30例術(shù)前、術(shù)后，食管良性病變患者10例，健康體檢者10例空腹外周靜脈血腫瘤型M2-PK的水平和CEA的含量。 結(jié)果： 1.食管癌患者術(shù)前血漿腫瘤型M2-PK的水平(24.90±13.93

2、U/ml)較食管良性病變組(8.17±3.94 U/m1)及健康對(duì)照組(7.89±3.25 U/ml顯著增高(P<0.05)，血清CEA的含量在三組中無顯著性差異； 2.食管癌患者腫瘤型M2-PK診斷敏感性為63.33％，特異性為95％，ROC曲線下面積AUC為0.897，CEA診斷敏感性為16.67％，特異性為100％，ROC曲線下面積AUC為0.562； 3.食管癌TNM Ⅲ，Ⅳ期患者血漿腫瘤型M2-PK的水平(38

3、.78±8.81 U/ml)顯著高于Ⅰ，Ⅱ期患者(16.42±8.56 U/ml)(P<0.05)，根據(jù)腫瘤食管壁浸潤的不同深度，隨著病變累及粘膜及粘膜下層、肌層、漿膜及鄰近器官，其血漿腫瘤型M2-PK的水平分別為9.88±3.56U/ml、23.15±12.11U/ml、37.80±9.08U/ml，逐漸升高(P<0.05)，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及組織學(xué)分級(jí)對(duì)血漿腫瘤型M2-PK水平的影響無顯著性差異，血清CEA的含量在TNM分期、腫瘤食管

4、壁浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及組織學(xué)分級(jí)中均無顯著性差異； 4.食管癌根治術(shù)后血漿腫瘤型M2-PK的水平(12.17±5.65 U/ml)較術(shù)前(24.90±13.93 U/ml)顯著降低(P<0.05)。 結(jié)論：食管癌患者血漿腫瘤型M2-PK的水平顯著升高，并與腫瘤的病理分期及浸潤深度有關(guān)，對(duì)食管癌的篩選診斷較血清CEA含量的測(cè)定有更好的敏感性，食管癌根治術(shù)后血漿腫瘤型M2-PK的水平顯著降低。因此本實(shí)驗(yàn)提示血漿腫瘤型M