空鼻綜合征鼻腔空氣動力學研究.pdf

1、目的：
　　 研究空鼻綜合征下鼻甲型(Empty Nose Syndrome-Inferior Turbinate，ENS-IT)及中鼻甲型(Empty Nose Syndrome-Middle Turbinate，ENS-MT)的鼻腔空氣動力學特征及變化。從鼻腔空氣動力學角度對ENS的發(fā)生機制進行初步探索。
　　 方法：
　　 獲得7例健康成年男性的鼻腔鼻竇區(qū)薄層計算機斷層(Computed Tomograph

2、y，CT)影像。根據(jù)正常CT影像，分別構建雙側下鼻甲完全切除及雙側中鼻甲完全切除兩種術后鼻腔結構，以分別模擬ENS-IT及ENS-MT鼻腔。對正常、ENS-IT、ENS-MT鼻腔鼻竇內空氣流場進行邊界提取及網(wǎng)格劃分。選取穩(wěn)態(tài)、層流模型，計算正常、ENS-IT、ENS-MT鼻腔鼻竇流場內空氣動力學參數(shù)（氣流速度、壓強、流量分布、跡線及剪切力分布）。通過與正常鼻腔空氣動力學參數(shù)比較，獲得ENS-IT及ENS-MT鼻腔空氣動力學相應參數(shù)的變化

3、趨勢。
　　 結果：
　　 1．與正常生理狀態(tài)比較，ENS-MT:
　　 (1)吸氣相：鼻腔阻力降低；鼻腔中后部流速普遍降低，矢狀位鼻腔速度分布與正常相似；氣流跡線、流量分布、剪切力分布均與正常差異相對小。部分研究對象蝶腭神經(jīng)節(jié)區(qū)域速度較正常增大。
　　 (2)呼氣相：蝶腭神經(jīng)節(jié)區(qū)域氣流速度高于正常。其余變化趨勢同吸氣相。
　　 2．與正常生理狀態(tài)比較，ENS-IT：
　　 (1)吸氣相：

4、鼻腔阻力降低更明顯，鼻前庭至下鼻甲頭部壓強下降平緩；流速降低范圍更大，以下鼻甲頭部、鼻腔中后部為著；氣流更為紊亂，部分研究對象鼻腔（原）下鼻道出現(xiàn)新的渦旋；氣流向（原）下鼻甲中上部集中分布；較大剪切力區(qū)域縮小。
　　 (2)呼氣相：7例研究對象鼻腔流場特征變化趨勢與吸氣相相似。
　　 結論：
　　 1．雙側下鼻甲完全切除術后，鼻腔流場特征可發(fā)生顯著變化。雙側中鼻甲完全切除術后，鼻腔流場特征雖與正常差異相對小，但蝶