2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  通過構建兔肝VX2移植瘤模型,觀察高強度聚焦超聲聯(lián)合超聲造影劑消融兔肝VX2移植瘤周圍不同范圍組織后,各實驗組動物一般情況、切口局部情況、治療后靶區(qū)組織病理特點、肝內(nèi)外臟器轉移情況、肝功能及腫瘤體積變化情況、動物的平均生存期之間的差異,探討高強度聚焦超聲聯(lián)合超聲造影劑消融兔肝VX2移植瘤周圍不同范圍組織對療效的影響,以確定最適切除范圍,為臨床上高強度聚焦超聲聯(lián)合超聲造影劑治療肝癌時的消融范圍提供實驗依據(jù)。
  方

2、法:
  取新西蘭大白兔51只構建兔肝VX2移植瘤模型,并隨機等分為3組:HIFU聯(lián)合UCA沿腫瘤邊緣消融腫瘤(A組)、消融腫瘤及腫瘤周圍2mm內(nèi)的正常組織(B組)、消融腫瘤及周圍4mm內(nèi)正常組織(C組)。
  (1)觀察動物的一般狀況、治療局部皮膚及切口愈合情況;
 ?。?)隨機取3只實驗兔,分別于治療后即時、3d、7d各處死一只,觀察比較不同時間點肉眼及光鏡下靶區(qū)組織的病理學差異;
 ?。?)各組隨機取9只實

3、驗兔,B超檢查測量治療前、治療后7天、10天、14天腫瘤最大徑及垂直最大徑的最小徑值,并于治療后2周同時處死,觀察肝內(nèi)、雙肺及腹腔的轉移情況;
 ?。?)各組中剩余5只實驗兔分別于第1d、3d、5d、7d、14d耳緣靜脈采血測建模前、治療前、治療后血清ALT組內(nèi)變化情況及組間的差異;記錄各組動物生存時間及2月生存率,比較組間差異。
  結果:
  所有實驗動物腫瘤種植后第7d行B超檢查均發(fā)現(xiàn)腫瘤生長,第17d,腫瘤直徑

4、約1.4-1.8cm大小,成瘤率100%。HIFU+UCA治療后24h內(nèi),動物精神萎靡,食欲不振,24h后逐漸改善,并于3天后恢復正常。所有動物治療局部皮膚均出現(xiàn)不同程度的燒傷,輕至中度的燒傷可于1周內(nèi)恢復正常,2只實驗兔因治療局部出現(xiàn)焦痂壞死伴感染傷口未愈合。病理組織學檢查:HIFU+UCA治療后即刻,靶區(qū)腫瘤組織變?yōu)榛野咨绦詨乃涝?,病理檢查未見腫瘤組織殘留。治療后第7d,肉眼及組織切片檢查見A組所有動物及B組、C組部分動物腫瘤周

5、圍可見魚肉樣腫瘤復發(fā)灶。三組均有實驗兔于治療后2周出現(xiàn)肝內(nèi)、雙肺及腹腔的轉移。與A組相比較:B組、C組肝、肺及腹腔轉移率明顯降低,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),并且B、C兩組間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。各組實驗動物血清ALT水平在模型建立后均顯著增高,組內(nèi)差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),建模前、建模后組間比較血清ALT水平無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。治療后,三組內(nèi)ALT水平均顯著升高并于5d達到頂峰,于兩周內(nèi)下降至正

6、?;蚪咏!=M間比較:第3d、5d血清ALT水平三組間差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05);7d以后,B組、C組間無明顯差異,第14d,A組ALT血清水平顯著高于B組和C組。HIFU+UCA治療后兩周,A組腫瘤體積較治療前明顯增大,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。B組、C組腫瘤體積較治療前略有增大,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。A組與B組、C組相比,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。A組、B組、C組治療后腫瘤生長均受到抑制,但

7、B組、C組腫瘤抑制更加明顯(P<0.01),兩組無明顯差異(P>0.05)。觀察至兩月,平均生存期A組明顯低于B、C兩組,B、C兩組無明顯差異。死亡動物解剖結果顯示腫瘤肝內(nèi)、肺及腹腔轉移廣泛轉移。
  結論:
  1.兔肝VX2移植瘤為供血豐富的巨塊型實體瘤,生長速度快,成模周期短,是研究原發(fā)性肝癌經(jīng)HIFU+UCA治療效果及并發(fā)癥較好的的模型。
  2.高強度聚焦超聲可造成治療局部皮膚不同程度的燒傷,可引起肝功能的一

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