心理應激對急性低壓低氧性肺損傷影響的實驗研究.pdf

1、目的：高原環(huán)境中低氧和低壓是導致急性高原病(AMS)發(fā)生的基本原因?？焖龠M駐高海拔地區(qū)、寒冷、過勞、呼吸道感染、原有心肺基礎疾病和心理應激等，是促發(fā)或誘發(fā)AMS的重要因素。目前尚缺乏心理應激促發(fā)/誘發(fā)AMS病理機制的相關研究。因此，我們檢測心理應激對模擬急性高原低壓低氧環(huán)境下大鼠肺損傷的影響和對大鼠海馬細胞外液中單胺遞質及其代謝產物含量的影響，從而揭示肺損傷和中樞神經系統(tǒng)單胺遞質代謝的關系。 方法：雄性SD大鼠80只，隨機分為對

2、照組(Con組)、低氧組(Hy組)、心理應激組(2次/天)組(Ps1組)、心理應激(2次/天×2天)組(Ps2組)、心理應激(2次/天)+低氧組(Ps1+Hy組)、心理應激(2次/天×2天)+低氧組(Ps2+Hy組)、生理應激(2次/天)組(Ph1組)、生理應激(2次/天×2天)組(Ph2組)、生理應激(2次/天)+低氧組(Ph1+Hy組)和生理應激(2次/天×2天)+低氧組(Ph2+Hy組)，每組各8只。急性低壓低氧處置為把大鼠置于模

3、擬海拔6000m低壓艙內24h。心理和生理應激都采用旁觀電擊(CB)的方法。用推挽灌流的方法收集大鼠海馬的細胞外液，用高效液相色譜-電化學檢測法(HPLC-ECD)測定流液中的去甲腎上腺素(NE)，多巴胺(DA)，3-甲氧4羥苯乙酸(DOPAC)，高香草酸(HVA)，5-羥色胺(5-HT)和5-羥吲哚乙酸(5-HIAA)的含量。用放射免疫法(RIA)檢測血漿皮質酮(CORT)的水平。通過測定大鼠右肺濕/干比值、全濕肺/體重比值、右肺含水

4、率以評定肺水腫的程度。用圖像分析儀測定與細支氣管伴行小血管“袖套”面積和血管的“袖套”面積/血管面積的比值以進一步評定肺損傷程度。最后對每組肺損傷的程度進行總體評分。 結果： 1.大鼠肺損傷結果 (1)與Con組比較，Hy組的各項肺損傷指標均無顯著性差別(P均＞0.05)。 (2)與Con組比較，Ps1+Hy、Ps2+Hy、Ph1+Hy和Ph2+Hy組的右肺濕/干比值均顯著增高(P分別＜0.05、0.01

5、、0.01和0.01)。與Hy組比較，Ps2+Hy、Ph1+Hy和Ph2+Hy組的右肺濕/干比值均顯著增高(P＜0.05、0.01和0.01)。 (3)與Con和Hy組比較，Ph1+Hy和Ph2+Hy組的肺含水率均顯著增高(P均＜0.01)。 (4)與Con組比較，Ps2+Hy、Ph1+Hy和Ph2+Hy組的肺濕重/體重比值均顯著增高(χ2=17.42，22.05和22.03；P分別＜0.05，0.01和0.01)。

6、 (5)與Con組比較，Ps1+Hy、Ps2+Hy、Ph1+Hy和Ph2+Hy組的血管“袖套”面積水平均顯著增高(P均＜0.01)。與Hy組比較，Ps2+Hy、Ph1+Hy和Ph2+Hy組均顯著增高(P分別＜0.05、0.05和0.01)。 (6)與Con組比較，Ps1+Hy、Ph1+Hy、Ps2+Hy和Ph2+Hy組的血管“袖套”面積/血管面積比值水平顯著增高(P分別＜0.05、0.05、0.01和0.01)。與Hy組比較

7、，Ps2+Hy和Ph2+Hy組的血管“袖套”面積/血管面積比值水平均顯著增高(P分別＜0.05,0.01)。 (7)與Con組比較，Ps2+Hy、Ph1+Hy和Ph2+Hy組的肺損傷評分均顯著增高(χ2=17.137，19.777和21.792；P分別＜0.05，0.05和0.01)。 2.大鼠海馬細胞外液單胺遞質及其代謝產物含量變化 (1)與Con組比較，Hy、Ps1+Hy和Ph2+Hy組的NE含量均顯著降低(

8、P分別＜0.01，0.05和0.01)。與Hy組比較，Ps2+Hy和Ph1+Hy組的NE含量均顯著增高(P分別＜0.01和0.05)，Ph2+Hy組的NE含量顯著增降低(P＜0.01)。 (2)與Con組比較，Hy、Ps1+Hy、Ps2+Hy和Ph1+Hy組的5-HT含量均顯著升高(P均＜0.01)。與Hy組比較，Ph1+Hy組的5-HT含量顯著增高(P＜0.05)，Ph2+Hy組的5-HT水平顯著降低(P＜0.01)。

9、 (3)與Con組比較，Ph1+Hy組的DA含量顯著升高(P＜0.01)，Ph2+Hy組的DA含量顯著降低(p＜0.05)。與Hy組比較，Ph1+Hy組的DA含量顯著增高(P＜0.01)。 (4)與Con組比較，各處理組的HVA含量均顯著降低(P均＜0.01)。與Hy組相比，Ph2+Hy組的HVA含量顯著降低(P＜0.01)。 (5)與Con組比較，Ph2+Hy組的DOPAC和5-HIAA含量均顯著低于對照組(x2=18

10、.33和24.49；P分別＜0.05和0.01)。 3.與Con組比較，各處理組大鼠的血漿皮質酮水平均顯著增高(P均＜0.01)。 結論： 1.心理應激可加重急性低壓低氧環(huán)境導致的大鼠肺損傷。大鼠肺損傷程度與施加的應激種類和強度有關。 2.心理應激可顯著增加急性低壓低氧環(huán)境下大鼠海馬細胞外液中NE的含量。 3.海馬中的5-HT可能是急性低壓低氧環(huán)境下中樞神經系統(tǒng)的主要調控神經遞質。 4.降