山西省眼科服務(wù)資源的現(xiàn)況調(diào)查.pdf

1、目的：通過對2004年度山西省眼科服務(wù)資源和服務(wù)量的調(diào)查和分析，獲得我省眼科資源的基線數(shù)據(jù)，了解眼科資源和眼科服務(wù)的各地市縣分布狀況，了解目前我省防盲治盲工作中存在的主要問題，評價眼科服務(wù)資源配置的公平性。為優(yōu)化資源配置、提高防盲治盲效率提供科學依據(jù)。 方法：利用普查的方法，對我省縣及縣以上綜合醫(yī)院(含工礦企業(yè)所屬)眼科或開展眼科工作的五官科、眼科?？漆t(yī)院、眼病防治所和眼科中心等機構(gòu)2004.年的眼科服務(wù)資源及服務(wù)量進行調(diào)查；采

2、用統(tǒng)計描述方法，觀察山西省眼科衛(wèi)生資源在不同級別、不同經(jīng)營性質(zhì)、不同類型醫(yī)療機構(gòu)的分布情況；利用年人均服務(wù)提供人次描述、比較不同機構(gòu)眼科服務(wù)提供效率；利用相關(guān)與回歸分析方法研究眼科衛(wèi)生資源配置與眼科服務(wù)提供能力之間的關(guān)系；利用洛侖茲曲線和基尼系數(shù)描述我省眼科衛(wèi)生資源的分布公平性；利用柯布.道格拉斯生產(chǎn)函數(shù)分析我省眼科衛(wèi)生資源的規(guī)模經(jīng)濟效益。 結(jié)果：眼科醫(yī)療機構(gòu)各地市分布不均，有些重復設(shè)置，有52個縣級醫(yī)院沒有專門的眼科；每10萬

3、人口擁有眼科醫(yī)生的數(shù)量居全國前列，但不同地市差異較大，眼科醫(yī)生的學歷和職稱結(jié)構(gòu)在不同級別、不同類型和不同經(jīng)營性質(zhì)的醫(yī)院差別較大，高學歷和高級職稱的眼科醫(yī)生主要集中在三級醫(yī)院和縣以上綜合醫(yī)院，營利性醫(yī)院醫(yī)生的學歷和職稱偏低；眼科平均床位低于全國2000年水平，但?？漆t(yī)院醫(yī)生與病床之比高于2000年同類全國水平；眼科設(shè)備分布嚴重不平衡，縣級醫(yī)院眼科和五官科設(shè)備陳舊，數(shù)量、品種和價值均低于其它類型醫(yī)院，眼科高精尖設(shè)備主要集中在眼科?？漆t(yī)院和縣

4、以上綜合醫(yī)院。營利性眼科高精尖設(shè)備占到高精尖設(shè)備的37.57％；眼科服務(wù)提供能力與眼科床位、眼科醫(yī)生數(shù)量、眼科設(shè)備數(shù)量和價值密切相關(guān)(P<0.001)：眼科床位、眼科醫(yī)生、眼科設(shè)備數(shù)量在各地市分布較公平，設(shè)備價值分布不公平；規(guī)模效益分析顯示，增加人力資源和設(shè)備，山西省眼科住院和手術(shù)服務(wù)量會增加。 結(jié)論：山西省眼科服務(wù)資源的配置和利用，應(yīng)該在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的前提下，由政府實行宏觀調(diào)控，通過眼科流行病學調(diào)查，了解轄區(qū)內(nèi)眼病的分布和流行