2003~2010年濮陽(yáng)市地方性氟中毒綜合防制效果評(píng)價(jià).pdf

1、目的:
　　 了解濮陽(yáng)市地方病防治體系構(gòu)建、健康教育效果、降氟改水工程運(yùn)行狀況及地方性氟中毒流行強(qiáng)度，為地方性氟中毒防治、相關(guān)政策制定提供科學(xué)依據(jù)。
　　 材料與方法:
　　 1．查閱2003～2010年濮陽(yáng)市飲水型地方性氟中毒流行病學(xué)調(diào)查資料。
　　 2．對(duì)轄區(qū)范圍內(nèi)3413個(gè)自然村飲水氟含量進(jìn)行普查，依據(jù)檢測(cè)結(jié)果確定人群環(huán)境氟的外暴露水平。
　　 3．采用單純隨機(jī)抽樣方法，抽取高氟改水村和未改

2、水村各8個(gè)，對(duì)8～12歲兒童尿氟水平進(jìn)行測(cè)定，以了解機(jī)體氟的內(nèi)暴露水平。
　　 結(jié)果:
　　 1．濮陽(yáng)市地方病防治體系建設(shè)現(xiàn)況濮陽(yáng)市逐步建立和完善了地方病防治體系，地方病防治已納入政府工作目標(biāo)管理。
　　 2．健康教育效果通過(guò)健康教育活動(dòng)，小學(xué)生飲水型地方性氟中毒防治知識(shí)知曉率從46.49％提高到91.14％（x2=416.47，P＜0.01），家庭主婦知曉率從41.21％提高到88.19％(x2=217.90，

3、P＜0.01)；小學(xué)生“愿意飲低氟水”的比例從40.12％提高到75.06％（x2=234.15，P＜0.01），家庭主婦“愿意飲低氟水”的比例從74.23％提高到90.12％（x2=38.31，P＜0.01）。
　　 3．改水工程運(yùn)行情況對(duì)轄區(qū)1041處降氟改水工程全部進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，正常運(yùn)行781處(58.61％)、間歇供水9處(1.49％)、報(bào)廢停用251處(39.90％)。改水年限越長(zhǎng)，報(bào)廢停用工程所占比例越大。正在使用工程

4、中有24.56％存在不同程度的水氟超標(biāo)。
　　 4．人群氟的外暴露水平對(duì)3413個(gè)自然村進(jìn)行了普查，飲水氟含量1.0mg/L以上自然村1658個(gè)(48.58％)，1.1～2.0mg/L、2.1～4.0mg/L、≥4.1mg/L的村分別為1184個(gè)、419個(gè)和55個(gè)。各縣（區(qū)）中，以華龍區(qū)高氟村構(gòu)成比最小，占18.07％;濮陽(yáng)縣高氟村構(gòu)成比最大，占60.50％。水氟含量與水井井深有一定關(guān)系，水氟含量在水井深度6～20m、21～50

5、m和51～100m3組自然村中隨著井深增加而降低，當(dāng)水井深度為101～500m時(shí)，水氟含量反而高于水井深度50～100m組。
　　 5.8～12歲兒童氟的內(nèi)暴露水平濮陽(yáng)市高氟村改水后8～12歲兒童各年齡組尿氟含量均低于未改水村(P＜0.01)。改水后尿氟與水氟水平呈線性正相關(guān)(r=0.9479,P＜0.05)。
　　 6．高氟村改水后氟斑牙流行趨勢(shì)氟斑牙檢出率隨改水時(shí)間的延長(zhǎng)呈下降趨勢(shì)（x2=59.644，P＜0.01）