心率變異性在冠狀動(dòng)脈疾病中的變化及意義.pdf

1、目的：
　　研究心率變異性(HRV)在冠狀動(dòng)脈疾病中的變化及意義，為臨床診治提供指導(dǎo)依據(jù)。
　　方法：
　　從沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院心內(nèi)科選取296例冠脈造影患者，文章通過心率變異性時(shí)域指標(biāo)進(jìn)行分析，按著冠脈造影的結(jié)果分為4組，分別為:單支血管狹窄組(n=94)，94人中有48例為輕度冠狀動(dòng)脈狹窄，以及46例重度冠狀動(dòng)脈狹窄;雙支血管狹窄組(n=64);多支血管狹窄組(n=76);冠脈造影正常組(n=62)，62例冠脈

2、造影正常的患者中，其中有30例具有不穩(wěn)定性心絞痛的癥狀，而32例無(wú)明顯癥狀。
　　結(jié)果：
　　1、正常對(duì)照組的心率變異性各項(xiàng)指標(biāo)均要高于血管狹窄組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);雙支及多支血管狹窄組與單支血管狹窄組比較，SDNN、SDANN、PNN50這3項(xiàng)指標(biāo)隨著血管狹窄支數(shù)的上升而顯著下降，組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);多支血管狹窄組與單支血管狹窄組比較，三角指數(shù)以及RMSSD這兩個(gè)指標(biāo)明顯降低，組間比較具有

3、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。2、在單支血管狹窄組中，重度狹窄組與輕度狹窄組比較，心率變異性指標(biāo)明顯降低，組內(nèi)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。3、冠脈造影正常組，具有不穩(wěn)定心絞痛癥狀組與無(wú)癥狀組相比，心率變異性明顯降低，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論：
　　1、冠狀動(dòng)脈狹窄組患者與冠脈造影正常組患者比較，心率變異性下降，而且病變血管支數(shù)越多，下降越明顯，自主神經(jīng)受損程度越重。
　　2、冠狀動(dòng)脈狹窄程度越重