膜聯(lián)蛋白A2和β-連環(huán)蛋白在子宮腺肌病中的表達(dá)及與痛經(jīng)關(guān)系的研究.pdf

1、目的：
　　研究膜聯(lián)蛋白A2和β-連環(huán)蛋白在子宮腺肌病患者在位內(nèi)膜及異位內(nèi)膜中的表達(dá)以及與痛經(jīng)之間關(guān)系；研究子宮腺肌病患者血清中膜聯(lián)蛋白A2的表達(dá)情況。從而探討膜聯(lián)蛋白A2、β-連環(huán)蛋白與子宮腺肌病發(fā)病機(jī)制及痛經(jīng)機(jī)制的關(guān)系。
　　方法：
　　收集2013年12月至2014年6月在內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院婦科因子宮腺肌病及子宮肌瘤行開腹子宮切除術(shù)的患者：采取免疫組化法來檢測其中子宮腺肌病在位內(nèi)膜（30例）、異位內(nèi)膜（30例

2、）、正常子宮內(nèi)膜（30例）組織中膜聯(lián)蛋白A2和β-連環(huán)蛋白的表達(dá)，分析其表達(dá)差異及與痛經(jīng)程度的相關(guān)性；采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測膜聯(lián)蛋白A2在子宮腺肌?。?2例）和子宮肌瘤（42例）患者術(shù)前血清中的濃度含量。
　　結(jié)果：
　　1.膜聯(lián)蛋白A2在子宮腺肌病在位內(nèi)膜及異位內(nèi)膜組織中均有表達(dá)且較正常內(nèi)膜中表達(dá)明顯增高（P＜0.05），在位內(nèi)膜中膜聯(lián)蛋白A2的表達(dá)與異位內(nèi)膜中膜聯(lián)蛋白A2的表達(dá)無顯著差異（P＞0.05）。膜聯(lián)蛋白A2在子

3、宮腺肌病異位內(nèi)膜中表達(dá)與痛經(jīng)強(qiáng)度評分呈正相關(guān)（r=0.577，p=0.001），在位內(nèi)膜中膜聯(lián)蛋白A2的表達(dá)與痛經(jīng)評分無明顯相關(guān)性（r=0.283，p=0.130）。
　　2.β-連環(huán)蛋白在子宮腺肌病在位內(nèi)膜、異位內(nèi)膜中均有表達(dá)且較正常內(nèi)膜中表達(dá)明顯減低（P＜0.05），子宮腺肌病在位內(nèi)膜中β-連環(huán)蛋白較異位內(nèi)膜中β-連環(huán)蛋的表達(dá)明顯增高（P＜0.05）。β-連環(huán)蛋在子宮腺肌病異位內(nèi)膜中表達(dá)與痛經(jīng)強(qiáng)度評分呈負(fù)相關(guān)（r=-0.469

4、，p=0.009），在位內(nèi)膜中β-連環(huán)蛋的表達(dá)與痛經(jīng)評分無明顯相關(guān)性（r=-0.113，p=0.550）。
　　3.子宮腺肌病患者術(shù)前血清中膜聯(lián)蛋白A2的濃度明顯高于子宮肌瘤患者術(shù)前血清中的含量，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論：
　　1.膜聯(lián)蛋白A2在子宮腺肌病在位內(nèi)膜及異位內(nèi)膜中均有表達(dá)且較正常內(nèi)膜中的表達(dá)顯著增高，而異位內(nèi)膜中膜聯(lián)蛋白A2的表達(dá)和在位內(nèi)膜中的表達(dá)無明顯差異，隨著膜聯(lián)蛋白A2在子宮腺肌病異位

5、內(nèi)膜中的表達(dá)增高患者痛經(jīng)程度也逐漸加重，提示膜聯(lián)蛋白A2可能參與了子宮腺肌病的發(fā)病及痛經(jīng)機(jī)制；
　　2.β-連環(huán)蛋白在子宮腺肌病患者在位內(nèi)膜、異位內(nèi)膜中均有表達(dá)且顯著低于正常子宮內(nèi)膜中表達(dá)，在位內(nèi)膜中β-連環(huán)蛋白表達(dá)顯著高于異位內(nèi)膜中表達(dá)，隨著β-連環(huán)蛋在子宮腺肌病異位內(nèi)膜中表達(dá)越低患者痛經(jīng)程度越嚴(yán)重，因此β-連環(huán)蛋白可能也參與了子宮腺肌病的發(fā)病過程；
　　3.子宮腺肌病患者術(shù)前血清中膜聯(lián)蛋白A2的水平顯著高于子宮肌瘤患者術(shù)