四川省若爾蓋縣結(jié)核病控制現(xiàn)狀及其影響因素分析.pdf

1、目的：探討四川省若爾蓋縣結(jié)核病控制的現(xiàn)狀及其影響因素。為制定更適合人口分散、交通不便、以牧民為主的少數(shù)民族地區(qū)的結(jié)核病控制措施和策略提供依據(jù)。 方法：以若爾蓋縣為研究現(xiàn)場，對(duì)初次到縣防疫站就診的肺結(jié)核可疑癥狀者的社會(huì)經(jīng)濟(jì)學(xué)特征、結(jié)核病知識(shí)知曉狀況、尋求結(jié)核病治療過程狀況及困難等內(nèi)容進(jìn)行問卷調(diào)查，并通過小組討論以及查閱相關(guān)記錄獲取結(jié)核病衛(wèi)生服務(wù)利用的局限性因素的定性資料。描述若爾蓋縣結(jié)核病控制現(xiàn)狀，結(jié)合定量分析與定性分析探討該縣結(jié)

2、核病控制的影響因素。 結(jié)果：問卷調(diào)查了160例初次到縣防疫站結(jié)防科就診的肺結(jié)核可疑癥狀者，其中發(fā)現(xiàn)結(jié)核病42例。85.6％的結(jié)核病可疑癥狀者，首次就診于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、私立診所及綜合醫(yī)院等非結(jié)防專業(yè)機(jī)構(gòu)；結(jié)核病可疑癥狀者缺乏結(jié)核病的相關(guān)知識(shí)，僅23.1％在此次患病前知道結(jié)核病的相關(guān)癥狀。結(jié)核病可疑癥狀者50.6％發(fā)生了就診延遲，33.1％發(fā)生了確診延遲。多因素非條件logistic回歸分析結(jié)果顯示：結(jié)核可疑癥狀者首診選擇結(jié)防醫(yī)生主要

3、與住在縣城(OR=6.483)，是家庭主要?jiǎng)趧?dòng)力(OR=4.548)及知道縣防疫站是結(jié)防專業(yè)機(jī)構(gòu)(OR=3.012)有關(guān)。就診者的年齡>150歲(OR=7.541)、小學(xué)未畢業(yè)及未接受學(xué)校教育(OR=2.799)及到距住地最近的鄉(xiāng)醫(yī)院的時(shí)間≥0.50小時(shí)(OR=3.205)是造成結(jié)核可疑癥狀者發(fā)生就診延遲的因素。首次就診非結(jié)防醫(yī)生的患者發(fā)生確診延遲的危險(xiǎn)因素：首診于非正規(guī)醫(yī)生及藏醫(yī) (OR=5.259)、自己意識(shí)到可能患病了(OR=2