穴位按摩法對產婦多巴胺水平及產程進展的機理及臨床研究.pdf

1、目的:通過在第一產程活躍期時，對產婦實施穴位按摩法，觀察此法對產婦體內多巴胺水平及產程進展的影響，從基礎研究和臨床研究兩個方面系統(tǒng)探討該方法的作用機制，從而提出安全、可靠、無副作用的分娩鎮(zhèn)痛手段。
　　方法:本研究共觀察符合標準的待產婦80例，均來自于廣西中醫(yī)學院瑞康醫(yī)院病房。所有病例按分娩先后順序隨機分為觀察組和對照組各40例。觀察組在產程進入活躍期時，采用穴位按摩法;對照組不施任何治療手段，自然分娩。通過記錄兩組產婦宮口擴張、

2、胎先露下降、活躍期時間、疼痛改善情況、產后出血量及新生兒評分情況，觀察穴位按摩法對產程進展的影響;應用熒光分光光度法測定孕婦按摩前和按摩后靜脈血中多巴胺的含量，觀察穴位按摩法對多巴胺含量的影響，探討該方法的鎮(zhèn)痛機理。
　　結果:1.產程進展及疼痛改善情況:觀察組在宮口擴張、胎先露下降速率上明顯強于對照組，活躍期時間明顯少于對照組(P＜0.05)。觀察組40例，鎮(zhèn)痛效果顯效10例，有效25例，無效5例，總有效率87.5％;對照組40

3、例，顯效1例，有效10例，無效29例，總有效率27.5％。兩組經統(tǒng)計學處理(P＜0.05)，觀察組鎮(zhèn)痛效果總有效率優(yōu)于對照組。穴位按摩法能夠縮短產程，有效減輕第一產程分娩疼痛，與自然分娩對照組相比有差異（P＜0.05)，療效顯著而確切且對母嬰無不良影響。
　　2.實驗室指標檢測:按摩后兩組患者血清多巴胺水平與按摩前比較，均有所降低。觀察組自身前后比較，差異有意義（P＜0.05）;對照組自身前后比較，差異無意義（P＞0.05）;但按