兒童和青少年卵巢腫瘤臨床病理及診治分析.pdf

1、背景和目的：
　　兒童和青少年女性由于年齡的特殊性，很少進(jìn)行定期查體，而卵巢腫瘤早期缺乏特異性臨床表現(xiàn)，因此兒童和青少年卵巢腫瘤的診治常常被忽視，誤診率高。如何正確及時(shí)地做出診斷和處理，對(duì)于保留患者的卵巢功能、生育功能，減少并發(fā)癥及改善生活質(zhì)量都尤為重要。本研究旨在分析兒童和青少年卵巢腫瘤的臨床病理特點(diǎn)，探討其合理的治療策略。
　　方法：
　　選取2005年4月到2013年4月由山東大學(xué)齊魯醫(yī)院收治的196例兒童和青少

2、年卵巢腫瘤患者。對(duì)這些患者的病歷資料在年齡、臨床表現(xiàn)、診斷、治療和結(jié)局方面進(jìn)行回顧性分析。診斷方法包括病史、體格檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查、手術(shù)治療以及腫瘤組織病理學(xué)檢查，在術(shù)后根據(jù)情況給予規(guī)范化療。
　　結(jié)果：
　　196例患者中，主要臨床表現(xiàn)是腹痛(n=111，56.63％)，其次是月經(jīng)紊亂(n=34，17.35％)和體檢偶然發(fā)現(xiàn)者(n=21，10.71％)。除1例患者拒絕手術(shù)外，其余所有患者均經(jīng)手術(shù)治療及病理證實(shí)

3、。施行手術(shù)的195例患者中，良性腫瘤176例，占90.26％。最常見的病理類型是生殖細(xì)胞腫瘤(n=90，46.15％)，其中良性成熟性畸胎瘤占40.51％(n=79)，不成熟性畸胎瘤和卵黃囊瘤占5.64％(n=11)。其次是卵巢瘤樣病變和卵巢上皮細(xì)胞腫瘤，分別占32.82％(n=64)和17.44％(n=34)。所有患者均施行保留生育功能的分期手術(shù)，多數(shù)惡性卵巢腫瘤患者術(shù)后接受聯(lián)合化療。術(shù)后隨訪率是85.71％(n=168)。