參附注射液對糖尿病兔心冠脈保護的實驗研究.pdf

1、目的探索參附注射液(Shenfuinjection，SFI)對糖尿病兔心在體缺血一再灌注(ischemia-reperfusion，IR)血流動力學(xué)、心肌梗死范圍、血清NO、ET-1、TXg2濃度、冠狀動脈(coronaryartery,CA)對血管活性物質(zhì)的反應(yīng)性、CA內(nèi)皮細胞超微結(jié)構(gòu)的影響及其量效關(guān)系。 方法四氧嘧啶(120mg／kg)誘導(dǎo)的糖尿病兔40只，喂養(yǎng)8周后隨機分成手術(shù)組和假手術(shù)組：手術(shù)組結(jié)扎開放冠狀動脈左前降支(

2、LAD)建立IR模型，并分別于結(jié)扎前靜注生理鹽水10ml／kg(IR組)、SFI5ml／kg(SF1組)、SFI10mi／kg(SF2組)、SFI15ml／kg(SF3組)；假手術(shù)組(F組)只穿線環(huán)繞LAD而不結(jié)扎。觀察不同時點血流動力學(xué)的變化；于實驗不同階段右心房取血測定血清NO、ET-1、rxg2濃度；再灌注結(jié)束后取LAD測定其對血管活性物質(zhì)的反應(yīng)性，電鏡觀察CA內(nèi)皮細胞超微結(jié)構(gòu)的變化；并取左心室氯化三苯基四氮唑(TTC)染色測定心

3、肌梗死范圍。 結(jié)果各組兔成模時空腹血糖(fastingbloodglucose，F(xiàn)BG)差異不顯著(P>0．05)。SFl、SF2組血流動力學(xué)指標明顯優(yōu)于IR組(P<0．05或P<0．01)，而SF3組各指標接近于IR組。F、Sn、SF2組NO濃度在各時點變化不顯著(P>0．05)，IR組持續(xù)下降，SF3組缺血后下降，再灌注結(jié)束后回升(P<0．05)；除F組外各組ET-1、TXB2濃度在缺血后增高，再灌注結(jié)束后SF1及SF2組下

4、降，且ET-1濃度降至缺血前水平，SF3組及IR組呈持續(xù)性增高(P<0．05)；IR后糖尿病性CA對SNP的舒張反應(yīng)性下降，然而SF2組舒張幅度大于F組，其余各組舒張幅度均低于F組，SF各組的舒張反應(yīng)均強于IR組rP<0．05或P<0．01)；CA對NE收縮反應(yīng)性亦降低，各組收縮反應(yīng)低于F組，但SFl和SF2組收縮反應(yīng)強于IR組(P<0．05或P<0．01)；IR后SF2組內(nèi)皮細胞形態(tài)基本正常，接近于F組，SF1組內(nèi)皮細胞線粒體腫脹空泡