手法整復(fù)超膝關(guān)節(jié)塑形夾板固定配合跟骨牽引治療脛骨平臺(tái)骨折的初步臨床研究.pdf

1、目的:初步探討手法整復(fù)超膝關(guān)節(jié)塑形夾板固定配合跟骨牽引治療脛骨平臺(tái)骨折的作用機(jī)制,評(píng)價(jià)其對(duì)治療脛骨平臺(tái)骨折的臨床療效.方法:該研究按照嚴(yán)格的臨床設(shè)計(jì)方案和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),將60例觀察病例隨機(jī)分配到治療組和對(duì)照組中,每組30例,其中治療組采用手法整復(fù)超膝關(guān)節(jié)塑形夾板固定合跟骨牽引治療;對(duì)照組采用手術(shù)開放復(fù)位內(nèi)固定治療,單盲對(duì)照,分別從近、遠(yuǎn)期療效情況,膝關(guān)節(jié)綜合評(píng)分及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)對(duì)比等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià).結(jié)果:(1)治療組與對(duì)照組相比,在骨折復(fù)位程

2、度方面優(yōu)良率差于手術(shù)對(duì)照組(P<0.05);(2)治療組在后期膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、后遺疼痛等方面優(yōu)良率與手術(shù)對(duì)照組對(duì)比無顯著性差異(P>0.05);但在后期功能活動(dòng)范圍方面優(yōu)良率及膝關(guān)節(jié)綜合評(píng)分方面優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05);分析這與治療組提倡和強(qiáng)調(diào)在良好的復(fù)位和有效固定的基礎(chǔ)上非負(fù)重性功能鍛煉有關(guān).(3)治療組在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方面明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.01).結(jié)論:手法整復(fù)超膝關(guān)節(jié)塑形夾板固定配合跟骨牽引治療脛骨平臺(tái)骨折,療效確切、肯定,