章氏手法復位配合“U”型石膏外固定治療跟骨骨折的療效探討.pdf

1、目的:本研究將通過對比采用漳州中醫(yī)院已故名老中醫(yī)章寶春老先生留傳的章氏手法復位和現(xiàn)代普通切開復位內(nèi)固定治療跟骨SandersⅡ型骨折，功能恢復及相關并發(fā)癥發(fā)生情況，評價章氏閉合手法復位在跟骨SandersⅡ型骨折中的療效，探討章氏手法復位在跟骨骨折的治療上的臨床價值。
　　方法:選用60例符合納入及排除標準并有定期隨訪的跟骨SandersⅡ型骨折患者納入本試驗，隨機分為兩組，每組30例，一組手法整復后均用U型石膏托外固定，另一組采

2、用切開復位鋼板內(nèi)固定。兩組均采用相同的常規(guī)輔助治療。根據(jù)患者隨訪情況采用AOFAS踝—后足評分系統(tǒng)、中醫(yī)病癥診斷療效標準，對兩組的AOFAS得分、并發(fā)癥情況進行統(tǒng)計學比較，評價兩種治療方案的近期療效。
　　結(jié)果:
　　1.術后兩組均得到定期隨訪6～12個月，平均8±4.42個月，兩組在性別、年齡上無顯著性差異。
　　2.AOFAS評分:手法復位組評分為81～98分，平均為89.37±4.54分;切開復位內(nèi)固定組評分為8

3、1～100分，平均為91.27±5.04分;總體評分切開復位組稍高于章氏手法復位組，而經(jīng)統(tǒng)計學處理兩組評分不存在顯著差異（P＞0.05）。
　　3.《中醫(yī)病癥診斷療效標準》評定:手法復位組治愈:26例，好轉(zhuǎn):4例，未愈:0例，治愈率:86.67％;切開復位內(nèi)固定組:治愈:28例，好轉(zhuǎn):2例，未愈:0例，治愈率:93.33％;兩組治愈率不存在顯著差異（P＞0.05）。
　　4.局部軟組織并發(fā)癥:手法復位組0例，切開復位內(nèi)固定組