原發(fā)性痛經的文獻及臨床研究.pdf

1、痛經是婦科臨床常見病證，西醫(yī)婦產科將痛經分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種，原發(fā)性痛經又稱功能性痛經，是指生殖器官無器質性病變者；繼發(fā)性痛經是指由于盆腔器質性疾病如子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎或宮頸狹窄等所引起的痛經。原發(fā)性痛經以青少年女性多見，繼發(fā)性痛經則常見于育齡期女性。西醫(yī)治療尚無令人滿意的方法，中醫(yī)藥治療痛經具有療效好、副作用少的優(yōu)點。 內容與目的：本課題以原發(fā)性痛經為研究內容，從文獻研究和臨床研究兩個方面進行了探討。文獻研究

2、部分系統(tǒng)論述古代醫(yī)家對痛經的病因病機、證治規(guī)律等的認識，以及現(xiàn)代中西醫(yī)研究進展等，以指導我們的臨床診斷、治療及科學研究；臨床研究部分，通過觀察具有溫經散寒除濕、理氣化瘀止痛作用的加減溫經湯的臨床療效，來探討加減溫經湯治療原發(fā)性寒濕型痛經的作用機理。 研究方法：文獻部分通過學習中醫(yī)經典原著和中醫(yī)婦科?？漆t(yī)籍并進行歸納整理，同時查閱了現(xiàn)代醫(yī)家關于痛經的文獻資料，從中西醫(yī)諸方面對原發(fā)性痛經的病因病機、證治規(guī)律、理法方藥及其進展等進行論

3、述；臨床部分則運用《婦人大全良方·調經門》溫經湯進行加減(自擬方名加減溫經湯)，治療34例原發(fā)性寒濕凝滯型痛經患者，并作治療前后的自身比較，觀察其臨床療效。 結果與結論：理論研究可知：原發(fā)性痛經因病機復雜多樣，因素體薄弱、腎氣欠盛，或子宮發(fā)育不良，致經血排除困難而腹痛；或感寒淋雨、貪涼飲冷，或久居濕地，寒濕傷于下焦，客于胞宮致寒凝經血，血行失暢，不通則痛。其主要病機為寒濕凝滯，客于沖任，胞宮經血運行不暢，故不通則痛。其證型有虛實