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文檔簡介
1、鉛(Pb)是一種重金屬元素,主要用于蓄電池的生產,在全世界有大量的職業(yè)接觸人群。IARC將鉛列入人類可疑致癌物,在較高劑量的暴露下,鉛對神經系統(tǒng)、腎臟、血液系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)都具有毒性作用。多年來,隨著對鉛毒性認識的加深,各國都在嚴格控制工作場所空氣中鉛的濃度,但其危害始終存在,特別是在蓄電池行業(yè),各個工藝環(huán)節(jié)均存在鉛的污染,到目前為止,其危害仍沒有得到有效地解決。
本研究對上海市蓄電池生產、回收企業(yè)進行職業(yè)衛(wèi)生調查,分析鉛接觸人
2、群的外劑量、血鉛、尿鉛等生化指標的影響,研究職業(yè)接觸鉛人群健康影響效應。在檢測蓄電池企業(yè)工作場所空氣中鉛煙、鉛塵濃度的基礎上,評價鉛危害程度及防護措施的防護效果,對于采取更好的舉措保護鉛作業(yè)工人的健康具有重要的意義,為蓄電池行業(yè)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作提供科學依據(jù)。
本研究分為三步,第一步,采用流行病學調查方法對上海市13家蓄電池生產、組裝和回收企業(yè)進行職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀調查,了解其生產工藝流程、設備的密閉化程度、企業(yè)采取的防護設施、警示標
3、識的設置等基本情況。第二步,選擇5家企業(yè),根據(jù)國家規(guī)定的方法檢測作業(yè)場所空氣中鉛煙、鉛塵濃度。第三步,選擇防護設施較差、作業(yè)環(huán)境惡劣、作業(yè)場所鉛煙濃度較高的回收企業(yè)的92名職業(yè)接觸鉛人群進行尿鉛、血鉛檢測,分析和評估鉛對職業(yè)接觸人群健康的影響。
流行病學調查結果顯示,在上海市蓄電池行業(yè)中,生產型企業(yè)的規(guī)模相對較大,部分工序采用了自動化、密閉化生產,但也存在防護設施設計不合理、敞開作業(yè)等情況,同時不同企業(yè)之間在現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生管理等
4、方面也存在較大的差異。組裝型企業(yè)均為小型企業(yè),生產的產品、產量差異較大,生產環(huán)境不理想,廠房設備簡陋,主要采用手工工具進行生產。回收型企業(yè)采用敞開式作業(yè),生產環(huán)境惡劣,生產設備簡陋,防護設施缺失或不足,職業(yè)衛(wèi)生管理不規(guī)范。
作業(yè)環(huán)境鉛煙、鉛塵檢測顯示:按照我國現(xiàn)行職業(yè)衛(wèi)生標準,上海市蓄電池行業(yè)作業(yè)環(huán)境空氣中鉛煙濃度超標率為26.5%,最高濃度為0.900 mg/m3,為國家職業(yè)衛(wèi)生標準的10倍,平均濃度(P50)為0.037
5、mg/m3(0.002-0.900 mg/m3);鉛塵濃度超標率為21.2%,鉛塵最高濃度為0.899 mg/m3,約為國家職業(yè)衛(wèi)生標準的6倍,平均濃度(P50)為0.031 mg/m3(0.001-0.899 mg/m3)。不同崗位其濃度差異較大,特別是磨邊崗位,鉛塵平均濃度(P50)達0.620 mg/m3,超過職業(yè)衛(wèi)生標準的4倍。
生物接觸指標檢測結果顯示:尿鉛值和血鉛值具有一定的相關性,相關系數(shù)為0.882(p<0.0
6、1);男性工人尿鉛與血鉛相關系數(shù)為0.886(p<0.01),女性工人尿鉛與血鉛相關系數(shù)為0.795(p<0.01)。性別對血鉛、尿鉛無影響。在各年齡組中,女性鉛接觸工人血鉛、尿鉛值分布均衡,不隨年齡增加而變化;男性鉛接觸工人血鉛值隨著年齡的增加而增加,經卡方檢驗(p=0.014)和趨勢卡方檢驗(p=0.035)有顯著性差異,尿鉛分布均衡。將空氣中鉛接觸外劑量與血鉛和尿鉛值之間進行相關性分析,男性工人外劑量與血鉛相關系數(shù)為0.335(p
7、=0.003),女性工人外劑量與血鉛無相關性;男性工人外劑量與尿鉛相關系數(shù)為0.353(p=0.002);女性工人外劑量與尿鉛無相關性。隨著工齡的延長,接觸的鉛量越多,男性血鉛、尿鉛值逐漸增大(p<0.01),而女性鉛接觸工人血鉛、尿鉛值無明顯變化。不同崗位鉛接觸工人血鉛分布均衡,尿鉛有顯著性差異(p=0.02)。
以上結果表明:1、改進生產工藝,合理設置防護設施,改善作業(yè)環(huán)境和加強職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管是防治鉛中毒重要手段,加強職業(yè)衛(wèi)
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