他汀類藥物用于多囊卵巢綜合征治療的系統(tǒng)評(píng)價(jià).pdf

1、目的：評(píng)價(jià)他汀類藥物在多囊卵巢綜合征治療中的療效,為臨床治療提供相關(guān)建議。
　　方法：采用系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法,檢索MEDLINE(1966-2013.04)、EMBASE(1980—2013.04)、CENTRAL、Current Controlled Trials、The National Research Registe、linical Trials、CBM(1978—2013.04)、VIP(1989-2013.04)、CNKI(

2、1996-2013.04)等電子資料庫(kù)。手工檢索中英文已發(fā)表的資料和會(huì)議論文,均檢索至2013年4月。收集所有相關(guān)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCTs),由3名評(píng)價(jià)者共同評(píng)價(jià)納入研究質(zhì)量,對(duì)同質(zhì)研究使用Cochran系統(tǒng)評(píng)價(jià)軟件RevMan5.0進(jìn)行Meta分析。
　　結(jié)果：共納入6個(gè)研究331例患者(實(shí)驗(yàn)組167例,對(duì)照組164例)。納入研究均為多囊卵巢綜合征患者應(yīng)用他汀類藥物治療與安慰劑治療對(duì)比,或他汀類藥物聯(lián)合其他(口服避孕藥、二甲雙胍

3、)等治療與其他藥物單藥治療的對(duì)比。將應(yīng)用安慰劑或其他單藥治療者設(shè)為對(duì)照組;給予他汀類藥物治療或他汀聯(lián)合其他藥物治療的新方案作為試驗(yàn)組。所有研究均描述具體的隨機(jī)方法、分配隱藏,個(gè)別研究未采用盲法。按測(cè)量指標(biāo)和干預(yù)措施進(jìn)行分析。結(jié)果顯示治療結(jié)束時(shí),他汀組更有效的降低BMI、總睪酮、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、空腹胰島素、hsCRP,HDL及空腹血糖無(wú)明顯改變,但在meta分析中多組研究可觀察到不同程度的異質(zhì)性。
　　結(jié)論：本文m

4、eta分析的證據(jù)顯示,他汀類藥物單獨(dú)或者聯(lián)合應(yīng)用二甲雙胍、口服避孕藥均能夠有效的降低PCOS患者體重指數(shù)、血清總睪酮;他汀類藥物單獨(dú)或者聯(lián)合應(yīng)用二甲雙胍能夠有效降低TC、TG、LDL,但對(duì)HDL無(wú)明顯影響;他汀類藥物單藥能夠有效的降低hs-CRP;目前尚不能證實(shí)他汀類藥物相對(duì)于二甲雙胍在改善胰島素抵抗方面有優(yōu)勢(shì)。綜合上述,他汀類藥物能夠有效的降低PCOS患者BMI、睪酮、血脂、炎癥指標(biāo),對(duì)于改善脂質(zhì)代謝、炎癥反應(yīng)及內(nèi)皮功能紊亂有效,具有