80例原發(fā)性膽囊癌的診斷與外科治療.pdf

1、本文分析了原發(fā)性膽囊癌的臨床診治資料，探討了如何提高膽囊癌的診治水平。 方法：對(duì)我院1997.1-2003.12收治的手術(shù)和病理確診的原發(fā)性膽囊癌80例病人資料進(jìn)行回顧性分析；其中獲得隨訪的為66例，隨訪率為82.5％。應(yīng)用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。 結(jié)果：原發(fā)性膽囊癌Ⅰ、Ⅱ期占11/80(13.75％)，Ⅲ、Ⅳ期占69/80(86.25％)。術(shù)前診斷準(zhǔn)確率為75％，其中Ⅰ、Ⅱ期為54.55％。臨床首發(fā)癥

2、狀以腹痛為主(80％)，其次是黃疸(16.25％)、惡心或嘔吐(13.75％)等。合并膽囊結(jié)石的病人占58.75％。影像學(xué)(超聲、CT)、腫瘤標(biāo)記物(CA19-9、CEA)的診斷準(zhǔn)確率分別為71.25％、78.46％、78.13％、65.63％。原發(fā)性膽囊癌總體中位生存時(shí)間7個(gè)月Ⅰ、Ⅱ期，Ⅲ期，Ⅳ期膽囊癌的中位生存時(shí)間(月)分別為31、10、4；根治術(shù)、姑息手術(shù)、剖腹探查術(shù)的中位生存時(shí)間(月)分別為21、5、3。不同臨床分期及手術(shù)方式的