MRI在子宮常見惡性腫瘤術(shù)前診斷及分期中的價值.pdf

1、第一部分
　　MRI在子宮內(nèi)膜癌術(shù)前診斷及分期中的價值
　　目的：
　　探討MRI在子宮內(nèi)膜癌術(shù)前診斷及分期中的價值。
　　材料和方法：
　　收集自2010年1月至2012年12月間上海瑞金醫(yī)院婦科住院治療的疑子宮內(nèi)膜癌病例，手術(shù)前對所有病例行盆腔MRI檢查，以術(shù)后病理結(jié)果為金標準，與MRI檢查結(jié)果進行對照分析。應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件，分析①MRI診斷子宮內(nèi)膜癌不同分期的準確度、敏感度、特異度，②M

2、RI診斷子宮內(nèi)膜癌肌層浸潤深度的準確度、敏感度、特異度，③MRI診斷子宮內(nèi)膜癌宮頸受累情況的準確度、敏感度、特異度。
　　結(jié)果：
　　經(jīng)病理證實子宮內(nèi)膜癌病例76例，年齡范圍38～88歲。分析顯示:①MRI診斷子宮內(nèi)膜癌Ⅰa期、Ⅰb期、Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期的準確度分別為85.53％、84.21％、90.79％、90.79％、98.68％，MRI正確判斷分期64例，診斷分期總的準確度為84.21％;②子宮內(nèi)膜癌病例肌層浸潤深度為淺

3、肌層浸潤42例，深肌層浸潤34例。MRI對腫瘤浸潤淺肌層的準確度、敏感度、特異度分別為85.53％、81.63％、92.59％，浸潤深肌層的準確度、敏感度、特異度分別為85.53％、92.59％、81.63％;③MRI診斷子宮內(nèi)膜癌病例宮頸受累情況的準確度、敏感度、特異度分別為88.16％、63.64％、92.31％。
　　結(jié)論：
　　MRI對子宮內(nèi)膜癌術(shù)前診斷及分期的準確度較高，診斷肌層浸潤深度及宮頸受累情況，較病理結(jié)果具

4、有一致性，對臨床治療方案的選擇及預(yù)后具有重要臨床意義。MRI對軟組織分辨率高，且檢查無創(chuàng)、無輻射，可作為子宮內(nèi)膜癌術(shù)前診斷與分期的常規(guī)影像學(xué)檢查方法。
　　第二部分
　　MRI在子宮頸癌術(shù)前診斷及分期中的價值
　　目的：
　　探討MRI在子宮頸癌術(shù)前診斷分期和盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移中的價值。
　　材料和方法：
　　收集自2010年1月至2012年12月間上海瑞金醫(yī)院婦科住院治療的疑子宮頸癌病例，手術(shù)前對所有病

5、例行盆腔MRI檢查，以術(shù)后病理結(jié)果為金標準，與MRI檢查結(jié)果進行對照分析。應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件，分析①MRI診斷子宮頸癌病例不同分期的準確度、敏感度、特異度，②MRI診斷子宮頸癌病例宮旁受累情況的準確度、敏感度、特異度，③MRI對子宮頸癌病例盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移診斷的準確度、敏感度、特異度。
　　結(jié)果：
　　經(jīng)病理證實子宮頸癌病例88例，年齡范圍27～73歲。分析顯示:①MRI評估子宮頸癌病例Ⅰb期、Ⅱa、Ⅱb期、Ⅲa、

6、Ⅲb期及Ⅳa、Ⅳb期的準確度分別為76.92％、60.26％、69.23％、100％、97.44％、97.44％、98.72％,MRI正確判斷分期57例，分期總的診斷準確度為73.08％;②MRI診斷子宮頸癌病例宮旁受累的準確度、敏感度、特異度分別為71.59％、31.82％、84.85％;③MRI診斷子宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的準確度、敏感度、特異度分別為82.95％、60％、87.67％。
　　結(jié)論：
　　MRI對子宮頸癌術(shù)前診