阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者白細(xì)胞粘附分子CD15、CD11c的表達(dá)和ROS產(chǎn)生的研究.pdf

1、目的：探討OSAHS患者白細(xì)胞粘附分子CD15、CD11c的表達(dá)、ROS產(chǎn)生和它們之間的相關(guān)性，以及nCPAP治療對(duì)粘附分子CD15、CD11c及其ROS水平的影響。
　　 方法：按入院時(shí)間選擇30例多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診的OSAHS患者作為實(shí)驗(yàn)組，男性28例，女性2例，年齡25-65歲(平均43.90士10.69歲)，并將年齡和BMI匹配的12例健康志愿者作為對(duì)照組。所有參與者均簽署知情同意書。以清晨空腹靜脈血(5ml)作為血液標(biāo)本

2、，比較實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞CD15、CD11c的表達(dá)、ROS產(chǎn)生和它們之間的差異和相關(guān)性，隨機(jī)對(duì)實(shí)驗(yàn)組中的10例行nCPAP治療，并分析nCPAP治療前后各項(xiàng)指標(biāo)的變化。
　　 結(jié)果：
　　 1.單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞粘附分子CD15、CD11c的表達(dá)。OSAHS組淋巴細(xì)胞CD15的表達(dá)高于正常組(t=3.048，P＜0.05)；OSAHS組淋巴細(xì)胞CD11c的表達(dá)高于正常組(t=2.658，P＜0.05)；OS

3、AHS組單核細(xì)胞CD15的表達(dá)高于正常組(t=2.726，P＜0.05)；OSAHS組單核細(xì)胞CD11c的表達(dá)高于正常組(t=1.611，P＜0.05)。
　　 2.單核細(xì)胞中ROS產(chǎn)生的檢測(cè)。OSAHS組單核細(xì)胞基礎(chǔ)的ROS的產(chǎn)生高于正常組(t=7.859，P＜0.05)，加入Rosup刺激物后，OSAHS組在單核細(xì)胞ROS的產(chǎn)生高于基礎(chǔ)ROS的產(chǎn)生，而且高于對(duì)照組(t=12.038，P＜0.05)。
　　 3.淋巴細(xì)

4、胞中ROS產(chǎn)生的檢測(cè)。OSAHS組淋巴細(xì)胞基礎(chǔ)ROS的產(chǎn)生高于正常組(t=16.250，P＜0.05)，加入Rosup刺激物后，OSAHS組單核細(xì)胞ROS的產(chǎn)生高于基礎(chǔ)ROS的產(chǎn)生，而且高于對(duì)照組(t=7.436，P＜0.05)。
　　 4.nCPAP治療的影響。nCPAP治療后淋巴細(xì)胞CD15的表達(dá)較OSAHS組下調(diào)(t=4.257，P＜0.05)，CD11c的表達(dá)較OSAHS組下調(diào)(t=3.997，P＜0.05)，單核細(xì)胞C

5、D15的表達(dá)較OSAHS組下調(diào)(t=2.593，P＜0.05)，單核細(xì)胞CD11c的表達(dá)較OSAHS組下調(diào)(t=2.736，P＜0.05)。nCPAP治療后淋巴細(xì)胞基礎(chǔ)ROS的產(chǎn)生較OSAHS組下調(diào)(t=4.701，P＜0.05)，單核細(xì)胞基礎(chǔ)ROS的產(chǎn)生較OSAHS組下調(diào)(t=5.739，P＜0.05)，Rosup刺激組淋巴細(xì)胞ROS的產(chǎn)生下調(diào)(t=6.008，P＜0.05)。Rosup刺激組單核細(xì)胞ROS的產(chǎn)生也下調(diào)(t=6.751

6、，P＜0.05)。
　　 5.ROS的產(chǎn)生與CD15、CD11c兩種粘附分子的相關(guān)性。淋巴細(xì)胞中CD15與基礎(chǔ)活性氧及Rosup刺激組是相關(guān)的(r=0.888，P＜0.01；r=0.799，P＜0.01)，淋巴細(xì)胞中CD11c與基礎(chǔ)活性氧及Rosup刺激組是相關(guān)的(r=0.901，P＜0.01；r=0。849，P＜0.01)，單核細(xì)胞中CD15與基礎(chǔ)活性氧及Rosup刺激組是相關(guān)的(r=0.766，P＜0.01；r=0.663，

7、P＜0.01)，單核細(xì)胞中CD11c與基礎(chǔ)活性氧及Rosup刺激組是相關(guān)的(r=0.812，P＜0.01；r=0.667，P＜0.01)。
　　 結(jié)論：
　　 1.OSAHS患者淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞CD15、CD11c兩種粘附分子的表達(dá)增強(qiáng)。
　　 2.OSAHS患者淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞ROS的產(chǎn)生增強(qiáng)。
　　 3.nCPAP治療可以下調(diào)淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞粘附分子CD15、CD11的表達(dá)、減低ROS的產(chǎn)生。<