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1、福建醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者甲狀腺激素水平的研究姓名:李樹奇申請學(xué)位級別:碩士專業(yè):內(nèi)科學(xué)(呼吸病學(xué))指導(dǎo)教師:林其昌20100401結(jié)果1、不同病情組:①不同病情組FT4濃度值差異有統(tǒng)計學(xué)意義,但兩兩比較顯示僅重度OSAHS組明顯低于單純鼾癥組、輕度OSAHS組及中度OSAHS組且差別有顯著意義,單純鼾癥組、輕度OSAHS組及中度OSAHS組之間差別無統(tǒng)計學(xué)意義。②FT3、sTSH濃度值各組間差別無統(tǒng)計學(xué)
2、意義,兩兩比較各組間差別亦無統(tǒng)計學(xué)意義。2、不同缺氧程度組:①伴隨末梢氧濃度降低FT4濃度值逐漸降低且差異有統(tǒng)計學(xué)意義,兩兩比較各組間均有差別且有統(tǒng)計學(xué)意義。@FT3、sTSH濃度值各組間差別無統(tǒng)計學(xué)意義,兩兩比較各組間差別亦無統(tǒng)計學(xué)意義。3、Pearson相關(guān)系分析顯示:FT4濃度與最低血氧濃度呈正相關(guān)(r=0899、PO05),F(xiàn)T3、sTSH與以上指標(biāo)無明顯相關(guān)性。4多元回歸分析顯示最低血氧濃度X。、氧減指數(shù)X。、嗜睡評分X。及睡
3、眠呼吸暫停低通氣時間指數(shù)(AHTI)X。為FT4水平的預(yù)測因素,t值分別為6004(PO01)、5022(P001)、3386(PO05)、1988(PO05)。多元回歸方程為:FT4=一22860275X。一0084X:一016X。一0023X。。530例OSAHS患者經(jīng)nCPAP治療3個月后,患者FT4水平明顯升高且差別有統(tǒng)計學(xué)意義,F(xiàn)T3、sTSH治療前后則無明顯變化。結(jié)論:1重度OSAHS組甲狀腺激素水平明顯高于單純鼾癥組及輕、
4、中度OSAHS組,提示睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥發(fā)展到一定程度可能引起甲狀腺激素水平變化。2缺氧越嚴(yán)重FT4水平越低,提示睡眠呼吸暫停低通氣所致的間斷性缺氧可能是導(dǎo)致睡眠呼吸暫?;颊呒谞钕偌に厮阶兓闹匾蛩?。3FT4水平變化與最低血氧飽和度、氧減指數(shù)、TS90%、嗜睡評分成直線相關(guān),提示甲狀腺激素水平的變化不僅與缺氧的程度有關(guān),而且與間斷缺氧的頻率、缺氧的時間密切相關(guān),并且提示甲狀腺激素水平下降可能與睡眠呼吸暫?;颊叩陌滋爝^度嗜睡等臨
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