23G玻切灌注系統(tǒng)在PPV后白內(nèi)障行超聲乳化手術(shù)的應(yīng)用.pdf

1、分類號(hào)：密級(jí)：UDC：學(xué)號(hào)：T20082060南昌大學(xué)同等學(xué)力申請(qǐng)碩士學(xué)位研究生學(xué)位論文23G玻切灌注系統(tǒng)在玻切灌注系統(tǒng)在PPV后白內(nèi)障行超聲后白內(nèi)障行超聲乳化手術(shù)的應(yīng)用乳化手術(shù)的應(yīng)用Anapplicationof23GperfusionsysteminphacoemulsificationafterPPV周方興周方興培養(yǎng)單位（院、系）：南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院指導(dǎo)教師姓名、職稱：周瓊教授申請(qǐng)學(xué)位的學(xué)科門類：醫(yī)學(xué)學(xué)科專業(yè)名稱：眼科學(xué)論文答辯

2、日期：2015年06月答辯委員會(huì)主席：評(píng)閱人：2015年06月摘要II摘要目的：目的：分析玻璃體切割術(shù)后白內(nèi)障應(yīng)用23G玻切灌注系統(tǒng)下行超聲乳化手術(shù)的安全性。方法：方法：采用前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究方法，隨機(jī)將江西省南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院2013年9月至2014年9月玻璃體切除術(shù)后并發(fā)白內(nèi)障的64例患者（64只眼)隨機(jī)分為兩組，每組各32例32眼。研究組（A組）眼后節(jié)應(yīng)用23G玻切灌注系統(tǒng)下行白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)；對(duì)照組（B組）無(wú)后節(jié)灌注下行白內(nèi)

3、障超聲乳化手術(shù)。主要觀察指標(biāo)：術(shù)中并發(fā)癥，手術(shù)時(shí)長(zhǎng)，術(shù)后最佳矯正視力、眼壓、角膜內(nèi)皮細(xì)胞丟失率、角膜混濁情況。結(jié)果：結(jié)果：1、并發(fā)癥：兩組術(shù)中均未發(fā)生嚴(yán)重眼內(nèi)出血等并發(fā)癥；B組術(shù)中有4例改為小切口囊外摘除，1例未植入人工晶體植入，1例術(shù)中發(fā)生“灌注偏離綜合癥”，A組所有白內(nèi)障完成超聲乳化，未發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥；2、手術(shù)時(shí)長(zhǎng)：A組平均耗時(shí)12.12.5min；B組平均9.12.8min，兩組手術(shù)時(shí)間用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（T=0.16

4、7，p0.05）；5、角膜內(nèi)皮丟失兩組白內(nèi)障術(shù)前核硬度用卡方檢驗(yàn)沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（χ2=0.988，p=0.320），術(shù)前角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)差異統(tǒng)計(jì)用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=2.73，p=0.079），術(shù)后1周兩組均低于術(shù)前，實(shí)驗(yàn)組角膜內(nèi)皮細(xì)胞丟失率要優(yōu)于于對(duì)照組，用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（t=1.736，p=0.021）；6、角膜混濁：術(shù)后第一天角膜混濁分級(jí)比較用卡方檢驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（χ2=5.333，p=0.021），B組