上海市中心城區(qū)社區(qū)人群高血壓流行病學(xué)調(diào)查分析.pdf

1、目的:以上海市長寧區(qū)四個大型社區(qū)為具體案例，了解經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)城市中心城區(qū)社區(qū)居民高血壓的患病情況、知曉情況、控制情況、主要危險因素及相關(guān)伴發(fā)疾病。
　　方法:采用多級隨機(jī)抽樣方式，對上海市長寧區(qū)遵義、新華、程家橋和北新涇四個大型社區(qū)的25歲及以上常住居民進(jìn)行橫斷面調(diào)查，由經(jīng)過培訓(xùn)且合格的調(diào)查員對研究對象進(jìn)行血壓測量及資料收集，并采用描述性方法和Logistic回歸分析方法對高血壓患病率、知曉率、控制率和危險因素及伴發(fā)疾病進(jìn)行分析。

2、r>　　結(jié)果(1)上海市長寧區(qū)社區(qū)居民高血壓病的患病率為39.23％，男女患病率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（男vs女:38.2％ vs40.1％，P＜0.05）;其中，＜60歲的人群男女患病率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（男vs女:18.2％ vs18.5％， P＞0.05），≥60歲的人群男女患病率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（男vs女:55.4％ vs57.2％， P＜0.05）。高血壓患病率隨年齡增長呈上升趨勢（趨勢x2=3771.750，P=0.000）。

3、>　　(2)調(diào)查對象中，高血壓患者的知曉率為84.66％，且隨年齡增長呈上升趨勢（趨勢x2=112.508，P=0.000），男女知曉率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（男vs女:81.4％ vs87.2％， P＜0.05）。
　　(3)高血壓患者的控制率為56.08％，與年齡無相關(guān)性(x2=1.127，P＞0.05)，男女控制率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（男vs女:54.0％ vs57.6％，P＜0.05）。
　　(4)單因素Logistic回歸分

4、析結(jié)果提示不同的工作情況、高血壓家族史、心腦血管疾病家族史、糖尿病家族史、糖尿病、高脂血癥、既往腦卒中、器質(zhì)性心臟病、外周血管疾病、嚴(yán)重肝腎功能異常、腫瘤、口味、體育鍛煉、BMI指數(shù)等因素均與高血壓呈正相關(guān)（P＜0.05，OR＞1）。進(jìn)一步行多因素Logistic逐步回歸分析，結(jié)果提示高血壓與高血壓家族史(P＜0.05，OR=2.611，95％可信區(qū)間為2.395-2.846)、心腦血管疾病家族史(P＜0.05，OR=1.142，95％

5、可信區(qū)間為1.019-1.279)、不同的工作情況[以從不工作的人群為對照，有工作的人群（P＜0.05，OR=0.491，95％可信區(qū)間為0.328-0.735）;離/退休人群(P＞0.05);失業(yè)人群（P＜0.05，OR=1.681，95％可信區(qū)間為1.099-2.571）]、口味[以攝鹽量6-12g/天為對照，＜6g/天（P＜0.05，OR=0.703，95％可信區(qū)間為0.614-0.806），＞12g/天（P＜0.05，OR=1.

6、167，95％可信區(qū)間為1.012-1.344）]、BMI指數(shù)(P＜0.05，OR=1.646，95％可信區(qū)間為1.545-1.754）、年齡（P＜0.05，OR=1.055，95％可信區(qū)間為1.051-1.059）、性別（男/女）(P＜0.05，OR=0.903，95％可信區(qū)間為0.840-0.969)、糖尿病(P＜0.05，OR=2.790，95％可信區(qū)間為2.401-3.243)、高脂血癥(P＜0.05，OR=2.077，95％可

7、信區(qū)間為1.740-2.480)、既往腦卒中（P＜0.05，OR=3.143，95％可信區(qū)間為2.448-4.035）、器質(zhì)性心臟病(P＜0.05，OR=2.733，95％可信區(qū)間為2.243-3.330)和腫瘤(P＜0.05，OR=1.440，95％可信區(qū)間為1.037-1.999)有關(guān)。
　　結(jié)論(1)上海市中心城區(qū)的社區(qū)居民高血壓患病率、知曉率、控制率較高，其中老年人群患病率、知曉率較高，女性的患病率、知曉率、控制率均較高。